당뇨망막병증 환자에서 설로덱시드 복용 후 황반하 맥락막두께의 종적인 장기 변화

• 영문명: Long-term Longitudinal Analysis of Subfoveal Choroidal Thickness Following Sulodexide Treatment in Diabetic Retinopathy Patients
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 차창민(Chang Min Cha) 임재완(Jae Wan Lim) 김창주(Chang Zoo Kim) 이승욱(Seung Uk Lee) 이상준(Sang Joon Lee)
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』volume64,number12, 1208~1217쪽, 전체 10쪽
• 주제분류: 의약학 > 의학일반
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2023.12.15

국문 초록

목적: 당뇨망막병증 환자에서 설로덱시드(sulodexide) 복용 후 황반하 맥락막두께의 2년 장기 변화를 종단면적으로 알아보았다. 대상과 방법: 당뇨망막병증 환자에서 설로덱시드 복용 후 2년 이상 경과 관찰한 38안을 대상으로 설로덱시드 복용 전, 복용 후 6개월, 12개월, 24개월의 중심망막두께, 황반하 맥락막두께, 맥락막혈관지수(choroidal vascularity index)를 각각 비교하고 전향적 코호트방식으로 분석하였다. 결과: 전체 환자군에서 설로덱시드 복용 전 황반하 맥락막두께는 216.00 ± 64.23 μm였다. 황반하 맥락막두께는 복용 후 6개월, 12개월, 24개월에 각각 223.87 ± 62.18 μm, 225.53 ± 62.02 μm, 225.76 ± 63.62 μm로 유의한 증가가 있었다(p=0.0377, p=0.0159, p=0.0135). 설로덱시드 복용 전 중심망막두께는 318.14 ± 102.28 μm였다. 중심망막두께는 복용 후 6개월 313.08 ± 77.47 μm, 12개월 314.97 ± 88.32 μm, 24개월 320.03 ± 97.36 μm로 유의한 증가는 없었다(p=0.904, p=0.736, p=0.892). 결론: 설로덱시드 복용 후 2년간 경과 관찰 결과 황반하 맥락막두께는 복용 이후 2년까지 유의하게 증가하였다. 이러한 맥락막두께의증가는 중심황반두께와는 관련이 없었다.

영문 초록

Purpose: To evaluate the two-year longitudinal changes in subfoveal choroidal thickness (CT) following sulodexide treatment in patients with diabetic retinopathy. Methods: Thirty-eight eyes from patients with diabetic retinopathy, followed for a minimum of two years after sulodexide administration, were included. Subfoveal CT, measured using optical coherence tomography, was analyzed prospectively. Variables including age, sex, duration of diabetes mellitus, HbA1c, blood pressure, sulodexide treatment duration, refractive error, axial length, central macular thickness (CMT), visual acuity, laser photocoagulation, and intravitreal anti-vascular endothelial growth factor injections were evaluated for potential effects on CT. CMT, subfoveal CT, and choroidal vascularity index were compared at baseline and at 6, 12, and 24 months after sulodexide. Results: Of the 38 eyes, 10 belonged to males and 28 to females. The mean data were as follows: age, 67.18 ± 8.87 years; duration of diabetes, 18.11 ± 7.57 years; HbA1c, 8.76 ± 1.60 mmol/L; systolic blood pressure, 134.69 ± 14.68 mmHg; diastolic blood pressure, 73.72 ± 11.90 mmHg; duration of sulodexide, 25.79 ± 3.17 months; refractive error, 0.22 ± 2.19 diopters (D); and axial length, 23.32 ± 0.89 mm. During the observation period, 15 eyes underwent laser photocoagulation and 17 eyes received intravitreal anti-vascular endothelial growth factor injections. The mean subfoveal CT was 216.00 ± 64.23 μm before sulodexide administration and increased to 223.87 ± 62.18 μm, 225.53 ± 62.02 μm, and 225.76 ± 63.62 μm at 6, 12, and 24 months, respectively (p = 0.0377, p = 0.0159, p = 0.0135). The CMT was 318.14 ± 102.28 μm initially and changed to 313.08 ± 77.47 μm, 314.97 ± 88.32 μm, and 320.03 ± 97.36 μm at the aforementioned intervals, with no significant variation (p = 0.904, p = 0.736, p = 0.892). Conclusions: Sulodexide administration led to a significant rise in subfoveal CT over a 2-year follow-up. This change in CT was not mirrored in the CMT.

목차

대상과 방법

결 과

고 찰

REFERENCES

키워드

Diabetic retinopathy Macula lutea Optical coherence tomography Subfoveal choroidal thickness Sulodexide