CT 두ㆍ경부 검사 시, 구강 내 Implant가 있는 환자에 대한 OMAR(Metal Artifact Reduction for Orthopedic implants) 적용의 유용성 평가

• 영문명: The Usefulness of OMAR (Metal Artifact Reduction for Orthopedic implants) for Patients with Dental Implants
• 발행기관: 대한CT영상기술학회
• 저자명: 정다희(Da Hyi Jeong) 정진욱(Jung jin wook) 김동주(Dong Jwo Kim) 진형민(Hyeong min Jin) 안종진(Jong Jin Ahn) 유상재(Sang Jae Yoo)
• 간행물 정보: 『대한CT영상기술학회지』대한전산화단층기술학회지 제15권 제1호, 219~230쪽, 전체 12쪽
• 주제분류: 의약학 > 방사선과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2013.04.30

국문 초록

목적: 본 연구는 Metal artifact를 줄일 수 있는 프로그램인 OMAR(Metal Artifact Reduction for Orthopedic implants)영상과 FBP 영상, iDose4 level4영상으로 Reconstruction한 Data를 정량적, 정성적으로 분석하고 비교를 통해 OMAR의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: Phantom 연구를 위해 인체모형 Phantom(Anthropomorphic phantom, HUESTIS)을 Metal 삽입 전ㆍ후로 subtraction 하기 위해 사용하였고, Philips사의 64 MDCT(Ingenuity, Philips Healthcare)로 CTDI 9.8mGy에 맞추어 Scan하였다. Scan 조건은 80kV/515mAs, 100kV/250mAs, 120kV/150mAs, 140kV/101mAs로 Dose modulation은 사용하지 않았다. 영상분석은 RMSE(Root Mean Square Error)를 사용하였다. 임상연구는 2012년 12월 24일부터 2013년 2월6일까지 본원을 내원한 환자 중 Dental implant가 많 아 CT 영상에서 Artifact가 심한 환자 19명을 선택하여 FBP, FBP OMAR, iDose, iDose OMAR로 Reconstruction한 후 그룹A 환자 9명, 그룹B 환자 10명의 두 그룹으로 나누고 그룹A는 정량적 평가를 Canny edge detection method를 이용하여 영상에 따른 비교ㆍ분석 되었고 그룹B는 영상의학과 전문의 2명, 방사선사 2명이 정성적 평가를 한 후 5점 척도로 점수화하였다. 결과: Pre(w/o metal)와 Post(w metal)를 subtraction한 ROI1의 RMSE는 80kV에서 5.325, 100kV에서 3.593, 120kV에서 3.018, 140kV에서 2.654이었고 Pre(w/o metal)와 Post(w metal OMAR)를 subtraction한 ROI1은 80kV에서 3.775, 100kV에서 3.085, 120kV에서 2.839, 140kV에서 2.679이었다. ROI2는 각 각 2.767, 2.0794, 1.907, 1.75와 2.369, 1.921, 1.860, 1.742이었다. ROI3 은 16.637, 8.116, 6.792, 5.979이고 7.264, 5.095, 4.119, 140kV 3.581이었으며 ROI4는 35.081, 23.730, 20.817, 18.725였고 14.079, 9.948, 8.454, 7.063, ROI5는 6.103, 4.323, 3.614, 3.501과 12.825, 9.254, 7.922, 6.374이었다. 환자 Edge ratio의 Mean 값은 FBP가 0.087192, FBP OMAR가 0.068222222, iDose가 0.085706, iDose OMAR는 0.066297222이고 Standard Deviation은 각 각 0.013741, 0.00823923, 0.0131222, 0.007140667이었다. 정성적 평가에서 Mean 값이 환자 10명이 각 각 4, 4.5, 3.75, 4.25, 3.75, 4.5, 4.25, 4.25, 4, 3.75이고 Standard Deviation은 각 각 0, 0.577, 0.5, 0.5, 0.5, 0.577, 0.5, 0.5, 0, 0.95였다. 결론: OMAR는 Dental implants환자의 Metal Artifact를 줄이는데 있어 매우 유용하며 특히 metal artifacts의 근 위부와 광자의 흡수가 과도한 부분에서 그 효과가 뛰어나다.

영문 초록

Purpose: To evaluate computed tomography (CT) with metal artifacts reduction software (OMAR) for reduction of metal artifacts associated with dental implants. Materials & methods: Anthropomorphic phantom were scanned with metal implants to compare with pre images at 64-section multi detector CT. Data sets were acquired at 80~140kvp and 9.8mGy. Phantom Images were analyzed by RMSE ((Root Mean Square Error) (Root Mean Square Error). In patient’s case, all patients consented; the study involved two groups to evaluate quantitatively and qualitatively. Qualitatively analyzed by using the canny edge detection method and quantitatively evaluation were conducted by two radiologists and two radiologic technologists with 5 degree scales. Results: RMSE value of ROI 1 which was subtracted with Pre(w/o metal) and Post(w metal) was 5.325 on 80kV, 3.593 on 100kV, 3.018 on 120kV, 2.654 on 140kV. ROI 1 which was subtracted with Pre(w/o metal) and Post(w metal OMAR) was 3.775 on 80kV, 3.085 on 100kV, 2.839 on 120kV and 2.679 on 140kV. In the same order, ROI2 was each 2.767, 2.0794, 1.907, 1.75 and 2.369, 1.921, 1.860, 1.742. ROI3 was 16.637, 8.116, 6.792, 5.979, 7.264, 5.095, 4.119, 140kV 3.581. ROI4 was 35.081, 23.730, 20.817, 18.725, 14.079, 9.948, 8.454, 7.063. ROI5 was 6.103, 4.323, 3.614, 3.501과 12.825, 9.254, 7.922, 6.374. Mean values of edge ratio were FBP .087192, FBP OMAR 0.068222222, iDose 0.085706, iDose OMAR 0.066297222, Standard Deviation was 0.013741, 0.00823923, 0.0131222, 0.007140667. Qualitative analysis values for 10 patients were 4, 4.5, 3.75, 4.25, 3.75, 4.5, 4.25, 4.25, 4, and 3.75, Standard Deviation values were 0, 0.577, 0.5, 0.5, 0.5, 0.577, 0.5, 0.5, 0, and 0.95. Conclusion: We reached an agreement on the fact that OMAR has a wide range of usefulness for reducing metal artifact caused by dental implant, tonsil, lymph node, tongue base in oral cavity.

목차

Abstract

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 대상 및 방법

Ⅲ. 결과

Ⅳ. 고찰

Ⅴ. 결론

참고문헌

초록

키워드

Dental implant Beam hardening artifact Metal Artifact Reduction OMAR