Urography CT에서 Low dose protocol 사용시 선량 감소 효과에 관한 연구

• 영문명: The study of Low dose protocol adaptation for Dose reduction effect in Urography CT
• 발행기관: 대한CT영상기술학회
• 저자명: 김기범(Ki Bum Kim) 이상우(Sang woo Lee)
• 간행물 정보: 『대한CT영상기술학회지』대한전산화단층기술학회지 제15권 제1호, 7~14쪽, 전체 8쪽
• 주제분류: 의약학 > 방사선과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2013.04.30

국문 초록

목적 : CT 검사 중 다소 긴 시간과, 여러 phase를 가진 Urography CT 검사에서의 과거 조건과, low dose를 사용한 현재의 조건에서의 환자의 주요장기의 직접적인 선량을 비교하고, 이에 따른 noise를 측정, 임상의 유용성을 평가해보고자 한다. 대상 및 방법 : 본원에서 Urography CT검사로 follow-up 시행하는 총 20명의 환자를 대상으로 진행하였고, 사용된 장비는 64-MDCT Light Speed VCT Xte(USA), Rando phantom(Model ART-200-5 Fluke Biomedical) 그리고 Glass Dosimetry System(Dose Ace FGD-1000, GD-352M, Asahi Techno Glass Corporation Shizuoka, Japan)을 사용하여 실험하였다. Noise 분석은Image J- software(version 1.46r, National Institutes of Health, USA)를 통하여 SD값을 도출하였다. 이전의 기존 protocol과 low dose 조건을 사용한 현재의 protocol 로 각각 CTDIvol, DLP값을 비교 및 통계분석하고, 유리선량계를 Rando phantom의 비뇨기계 중요장기 부위에 직접 삽입하여 선량을 산출하였다. 결과 : 본 연구에서의 방사선 피폭선량에 대한 비교는 환자를 대상으로 한 통계치에서 CTDIvol은 평균 41%, DLP값은 49% 감소하였고, phantom을 사용하여 시행한 실험에서는 CTDIvol은 12%, 그리고 DLP값은 24%의 감소를 확인할 수 있었다. 중요장기부위의 선량계를 직접 삽입하여 산출해낸 부분 흡수선량은 오른 신장은 41%, 왼 신장은 42% 크게 감소하였고, 요관과 방광에서는 각각 0.5%, 4%의 증가를 보였다. 다른 비교대상인 software를 이용한 noise 측정에서는unenhanced phase에서는 33%의 큰 증가를 보였지만, low dose를 적용한 enhanced abdomen pelvis와 excretory phase에서는 증가를 보였다. 결론 : 환자의 피폭선량에는 큰 변화를 주었지만, mAs 감소로 인한 noise가 증가하였다. 하지만 low-dose가 적용된 phase에서는 큰 차이가 없었고, standard algorithm, ASIR가 작용하여 영상의 질에는 크게 작용하지 않았다. 하지만 흡수선량 측정에 있어, 주요장기만을 측정하였기에, 전체 선량은 훨씬 초과 할 것이며, 이에 있어 다른 검사조건을 조절 및 적용하면 선량의 최적화 및 환자의 선량 감소에 더욱 유용할 수 있을 것으로 사료된다.

영문 초록

Purpose : The Urography CT has multiphase and scan is long time than others. This former and current low dose adaptive protocol were compared with radiation dose of patient to sensitive organ and noise of image. And than, tried to evaluate the clinical usefulness. Materials and Methods : The Target is total 20 patients performed follow-up Urography CT scan, scanner was performed with a 64-slice MDCT VCT Light Speed Xte (GE Healthcare, USA), Rando phantom(Model ART-200-5 Fluke Biomedical) and Glass Dosimetry System (Dose Ace FGD-1000, GD-352M, Asahi Techno Glass Corporation Shizuoka, Japan). The noise was analyzed in SD by using image J software (version 1.46r, National Institutes of Health, USA). The former protocol and low dose pointed protocol, measured CTDIvol and DLP value. Also the glass dosimeter was inserted in phantom sensitive organ, exposure dose was calculated. Results : When patient statistics were Compared with the before-after study, radiation dose was reduced to average 41% in CTDIvol and 49% in DLP value. Using the phantom, radiation dose was reduced to average 12% in CTDIvol and 24% in DLP value. The absorbed dose of phantom sensitive organ was decreased to average 41% in RT(right kidney) and 42% in LT(left kidney). The ureter and bladder was a little increase to 0.5% and 4%, but there is not much difference. In other comparable noise value was great increase 33% in unenhanced phase, however applying the low dose the enhanced abdomen pelvis and excretory phase was not that different. Conclusion : The patient radiation dose was great variance. If the mAs decreased, noise increased. But it was not much slight contrast in the low dose phase adaptation, owing to standard algorithm, practiced ASIR. Then, direct absorbed dose measured only sensitive organ, all body absorbed dose was predicted to exceed data. Consequentially, If applied the other conditions, can provide reducing absorbed dose to patients and balance radiation dose.

목차

Abstract

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 대상 및 방법

Ⅲ. 결과

Ⅳ. 고찰

Ⅴ. 결론

참고문헌

초록

키워드

Urography CT Low dose Reducing absorbed dose Noise