암 환자의 우울과 통증 - 일 예비적 연구 -

• 영문명: Depression and Pain in Patients with Cancer* - A Preliminary Study -
• 발행기관: 대한신경정신의학회
• 저자명: 양문정 전양환 한상익 한치화 엄현석
• 간행물 정보: 『신경정신의학』제39권 제6호, 1122~1131쪽, 전체 10쪽
• 주제분류: 의약학 > 정신과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2000.11.30

국문 초록

연구목적： 암 환자에서 우울과 통증의 정도, 우울과 통증에 영향을 줄 수 있는 요인들을 조사하고, 우울과 통증 사이 에 어떤 연관이 있는지 알아보고자 하였다. 방 법： 종양내과에 입원한 암 환자 25명(남자：10명, 여자：15명)을 대상으로 하여 내과 병록지 검토, 환자 및 가족과의 면담을 시행하였다. 정신과적 진단은 DSM-IV 진단 기준에 의하였으며, 우울의 정도는 Hamilton Rating Scale for Depression(HRSD)로 평가하였고 통증의 유무를 평가한 뒤, 통증이 있는 경우 Brief Pain Inventory(BPI)를 시행하여 통증의 강도(최대, 최소, 평균, 현재), 통증에 의한 기능 방해 정도, 진통제에 의 한 호전정도를 점수로 평가하였다. 결 과： 전체 환자중 주요 우울증이 32%(8명), 경도 우울증이 16%(4명), 적응장애가 16%(4명)이었다. HRSD 점수는 통증의 최대강도, 평균강도, 현재강도, 통증에 의한 기능방해정도와 유의한 상관 관계가 있었으나, 통 증의 최소강도, 진통제에 의한 호전 정도와는 유의한 상관관계가 없었으며, 이환 기간과 HRSD 점수 및 통 증 점수 사이에도 유의한 상관 관계가 없었다. 성별, 종교, 암의 전이 여부, 병황의 인식 여부에 따라 HRSD 점수와 통증 점수에 차이가 없었으나, 현재 미혼 또는 사별 상태에 있는 환자들에서 결혼하여 배우자가 있는 환자들보다 HRSD 점수와 통증의 최소강도, 평균강도가 유의하게 높았다. 결 론： 암 환자에서는 우울증과 통증이 있는 경우가 많았다. 우울증과 통증간에 밀접한 상관관계가 있음을 알 수 있었다. 본 연구의 결과는 암 환자에서 우울증과 통증에 대한 보다 적극적인 평가와 개입이 이루어져야 함을 시사하는 것이다.

영문 초록

Objective：This study was designed to evaluate how much depression and pain symptoms could be shown, what kind of factors affect them, and whether the correlation between them could be or not in patients with cancer. Methods：The subjects were composed of 25 patients with cancer who admitted at the department of oncology(male：10, female：15). We reviewed the medical record and interviewed patients and their family. A psychiatric diagnosis was made according to the criteria of the DSM-IV, and depressive symptoms were evaluated by Hamilton Rating Scale for Depression(HRSD). The intensity of pain (maximal, minimal, mean, present), disability due to pain, the effects of analgesics were measured by Brief Pain Inventory(BPI). Results：32% of patients had major depressive disorders, 16% of patients had depressive disorders, NOS and 16% of the patients had adjustment disorders. The score of HRSD was significantly correlated with the maximal intensity, mean intensity and present intensity of pain and disability due to pain, but not with minimal intensity and the effects of analgesics. Depression and pain were not correlated with duration of illness. Scores of depression and pain did not differ in sex, religion, metastasis, and the knowledge of illness. The widowed or unmarried patients showed significantly higher scores than patients living with the spouse in HRSD, minimal intensity and mean intensity of pain. Conclusion：In patients with cancer, depression and pain were highly prevalant. The relationship between depression and pain was shown in patients with cancer. These results suggest that more active evaluation and intervention of depression and pain should be carried out in patients with cancer

목차

서 론

대상 및 방법

결 과

고 찰

참 고 문 헌

키워드

암 환자 우울 통증