당뇨황반부종 호전 후 황반부 신경절세포-내망상층 두께와 시력과의 관계

• 영문명: Correlation between Macular GCIPL Thickness and Visual Acuity after Resolution of Diabetic Macular Edema
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 박지만 이영창 김성택
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume56,number9, 1345~1352쪽, 전체 8쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2015.09.30

국문 초록

목적: 호전된 당뇨황반부종 환자에서 빛간섭단층촬영기를 이용하여 황반부 신경절세포-내망상층과 시신경 유두주위 망막신경섬유층의 두께를 측정하고, 시력과의 관련성을 평가해 보고자 하였다. 대상과 방법: 당뇨황반부종으로 치료 받은 후 중심황반두께가 정상화된 환자 20안을 대상으로 하였으며, 당뇨황반부종이 없는 당뇨망막병증 환자 20안을 대조군으로 하여 비교하였다. 빛간섭단층촬영을 이용하여 황반부 신경절세포-내망상층과 시신경 유두주위 망막신경섬유층, 중심 황반의 두께를 측정하였으며, 각각의 두께와 시력과의 상관 관계를 조사하였다. 결과: 당뇨황반부종이 있던 군과 당뇨황반부종이 없는 군에서의 중심황반두께는 차이를 보이지 않았으나, 시신경 유두주위 망막신경섬유층의 두께는 당뇨황반부종이 있던 군이 더 두꺼웠으며, 황반부 신경절세포-내망상층 두께는 당뇨황반부종이 있던 군이 더 얇았다. 당뇨황반부종이 있던 군에서 최종 시력은 신경절세포-내망상층 두께와는 상관관계가 있는 반면에, 시신경 유두주위 망막신경섬유층 두께나 중심황반 두께와는 상관관계가 없었다. 결론: 당뇨황반부종 치료 후에 신경절세포-내망상층 두께는 당뇨황반부종이 있던 군에서 당뇨황반부종이 없는 군에 비해 얇았고, 최종 시력과도 연관성이 있었다. 이런 결과는 당뇨황반부종에서 발생하는 망막내층의 손상이 치료 이후에도 지속되는 시력 저하의 원인이 될 수 있음을 뜻한다.

영문 초록

Purpose: To evaluate the peripapillary retinal nerve fiber layer (pRNFL) thickness and macular ganglion cell-inner plexiform layer(mGCIPL) thickness in eyes with resolved diabetic macular edema (DME). Methods: Twenty eyes of diabetic retinopathy patients with resolved DME (DME group) after treatment, and 20 eyes of diabetic retinopathy patients without DME (no-DME group) were included in this study. The pRNFL thickness, mGCIPL thickness and central macular thickness (CMT) were measured using spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT). Analyses were performed to determine the correlation between the different thicknesses and the visual function. Results: No significant difference in mean CMT was observed between the DME and no-DME groups. Average pRNFL thickness in the DME group was thicker than in the no-DME group (p = 0.003). Average mGCIPL thickness in the DME group was thinner than in the no-DME group (p = 0.030). Final visual acuity was significantly correlated with average mGCIPL thickness and minimum mGCIPL thickness, but not pRNFL thickness and CMT in the DME group. Conclusions: mGCIPL thickness decreased in the DME group compared with the no-DME group and was correlated with the visual acuity. These results suggested that inner retinal injury in patients with DME might lead to poor visual outcome after treatment.

키워드

Diabetic macular edema (DME) Ganglion cell-inner plexiform layer (GCIPL) Optical coherence tomography (OCT)