접이식 홍채고정 안내렌즈 삽입술의 1년 경과 관찰 임상성적 및 각막내피세포 변화

• 영문명: Clinical Outcomes of Foldable Iris-Fixed Phakic Intraocular Lens and Change in Corneal Endothelial Cell Density
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 성산 최철명 최태훈 김세경
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume56,number7, 1020~1027쪽, 전체 8쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2015.07.31

국문 초록

목적: 고도 근시 및 난시 환자에서 접이식 홍채고정 안내렌즈(Artiflex？？, Ophtec BV, Groningen, Netherlands) 삽입술의 임상성적을 평가하고 각막내피세포밀도 변화를 추적관찰하였다. 대상과 방법: 1년 이상 추적관찰이 가능했던, 근시 교정을 위해 Artiflex 삽입술을 시행 받은 20명 40안, 근시 및 난시 교정을 위해Toric Artiflex 삽입술을 시행 받은 10명 20안을 대상으로 시력, 굴절력, 난시변화, 각막 내피세포 밀도를 후향적으로 비교 분석하고 이에 영향을 주는 인자에 대해 상관계수 분석을 시행하였다. 결과: 술 전 평균 구면렌즈 대응치는 -9.18 ± 2.27 D였으며, 술 후 1년째 -0.45 ± 0.45 D였다. 술 후 1년째 나안시력이 1.0 이상인경우는 93.3%였으며, 0.8 이상인 경우는 99.9%였다. Toric Artiflex 삽입술을 시행 받은 경우, 수술 전 평균 난시는 -2.67 ± 0.87D였으며, 술 후 1년째 -0.76 ± 0.40 D로 유의하게 감소하였다(p＜0.001). 각막내피세포의 밀도는 수술 전 2,850 ± 230 cells/mm2였으며, 술 후 최종 추적 관찰 시 2,812 ± 261 cells/mm2로 1.3% 감소하였으나 통계학적으로 유의한 감소를 보이지는 않았다(p=0.465).수술 전후의 전방 깊이에 따른 내피세포의 밀도 변화는 통계학적으로 유의한 상관관계를 보이지 않았다(상관계수=-0.146, p=0.267). 결론: 1년 경과 관찰 결과 홍채고정 안내렌즈인 알티플렉스 삽입술은 고도 근시 및 난시를 교정하는 데 있어 안전하고 효과적인 수술방법으로 생각된다.

영문 초록

Purpose: To evaluate the efficacy, safety, stability and complications of the foldable iris-fixated phakic intraocular lens (Artiflex？？,Ophtec BV, Groningen, Netherlands) implantation for the correction of myopia with astigmatism. Methods: The present study included 40 eyes of 20 patients who underwent Artiflex lens implantation, and 20 eyes of 10 patients who underwent Toric Artiflex lens implantation and were followed up for 1 year. We retrospectively examined visual acuity, refraction,any changes in astigmatism, efficacy, safety and corneal endothelial cell density. A correlation coefficient analysis of the factors that affected the changes was performed. Results: The mean preoperative refractive spherical equivalent was -9.18 ± 2.27 D and reached -0.45 ± 0.45 D at 1 year after surgery. Postoperatively, 99.9% of the eyes showed improved visual acuity of more than 0.8. In patients with Toric Artiflex lens implantation, the preoperative mean astigmatism was -2.67 ± 0.87 D, and at 1 year postoperatively -0.76 ± 0.40 D, showing a statistically significant decrease (p < 0.001). The preoperative mean endothelial cell density was 2,850 ± 230 cells/mm2 and decreased 1.3% on the final follow-up (2,812 ± 261 cells/mm2) but without statistical significance (p = 0.456). Statistically significant correlation was not observed between endothelial cell loss and anterior chamber depth (r2 = -0.146, p = 0.267). Conclusions: Implantation of the iris-fixed intraocular lenses, Artiflex and Toric Artiflex, was safe and effective for correcting high myopia and astigmatism.

키워드

Artiflex Foldable Intraocular lens Iris-fixed Toric artiflex