후두엽 발작파(Occipital Paroxysmal Discharge)를 보이는 전간 소아환아의 임상적 고찰

• 발행기관: 대한소아신경학회
• 저자명: 박석원 차병호 이준수 고창준
• 간행물 정보: 『Annals of Child Neurology(구 대한소아신경학회지)』대한소아신경학회지 제2권 제1호, 84~92쪽, 전체 9쪽
• 주제분류: 의약학 > 의학일반
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 1994.12.20

국문 초록

뇌파검사상 후두부 발작파(Occipital Paro-xysmal Discharge)를 보였던 50명의 소아 전간환아들의 임상양상을 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 후두부 발작파를 보였던 50명의 환아들의 발병 연령은 14개월에서 14년 5개월까지였으며, 평균 발병 연령은 4년 8개월이었다. 2) 남녀 비는 26:24(1.08:1)로 남녀간의 큰 차이는 없었다. 3) 과거력상 열성경련이 있었던 경우가 12례(24%)였으며, 주산기 가사가 5례(10%), 결핵성 뇌막염이 1례에서 동반되었다. 4) 정신지체가 동반된 경우가 11례(22%), 행동 장애 7례(14%), 전간의 가족력이 있었던 경우가 3례(6%)였다. 5) 경련의 양상은 Generalized type이 24례(48%)로 가장 많았고, Hemiclonic type이 20례(40%), Complex partial seizure가 5례(10%), 그리고 Atonic seizure가 1례(2%)있었다. 6) 발작시 안구편위를 나타낸 경우가 17례(34%)였고, 발작시 환시를 보인 경우가 6례(12%), 환각을 보인경우가 2례(4%)있었다. 7) 50례중 항경련제 투여로 2년이상 경련발작 없이 지내는 경우가 27(54%)였으며, 이 중 11례에서는 뇌파검사상 Occipital Paroxysmal discharge가 계속 지속되었다. 또한 17례(34%)는 여러 항경련제의 투여에도 불구하고 조절이 되지 않는 Refractory epilepsy로 진행중이었다. 결론적으로 뇌파검사상 후두부 발작파(Occipital Paroxysmal Dsicharge)를 보였던 50명 환아들의 임상양상을 분석하였으며, 이들은 발작시 환시나 환각을 보이거나 비교적 항경련제에 잘 반응하는 특징을 가지고 있는 바, 앞으로 후두부 발작파를 보이는 전간환아들의 주의깊은 관찰과 치료가 요구된다.

영문 초록

Benign partial epilepsy with occipital paroxysm(BPEOP) has a distinctive EEG pattern which is characterized by frequent discharges of spike, sharp wave, or spike-wave activity at the occipital area of one or both hemisphere. It is completely or significantly attenuated by eye opening. We selected 50 patients who had occipital paroxysmal discharge on their EEG from 1982 to 1994. The results were as follows: male to female ratio was 1.08:1, the age of onset of seizures were 14 months to 14.5 years. Generalized tonic clonic seizure was the most common type(48%). Ictal visual phenomena consists of hallucination and illusion, which was seen in only 8 patients(16%). Abnormal occipital EEGs showed spike(58%). spike-wave complex(26%) and sharp wave(16%). Successful control of seizures with various anticonvulsants was achieved in 27 patients(54%) and remaining 17 had poorly controlled persistent seizures.

키워드

Benign Partial epilepsy with occipital paroxysm EEG