장기입원 만성정신질환자의 실태에 관한 조사

• 영문명: A Survey on the Long-term Hospitalized, Chronically Mentally-ill Patients in Mental Health Facilities
• 발행기관: 대한신경정신의학회
• 저자명: 김영미 조병만 장기용 정영인
• 간행물 정보: 『신경정신의학』제38권 제4호, 774~783쪽, 전체 10쪽
• 주제분류: 의약학 > 정신과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 1999.07.30

국문 초록

연구목적： 부산지역내 정신보건시설에 1년 이상 장기입원하고 있는 만성정신질환자의 실태를 조사하여, 인구사회학적 특성과 장기입원에 영향을 미치는 요인 가운데 직접적인 의료적 요인보다는 주로 간접적인 의료외적인 요인을 알아보고, 이를 바탕으로 향후 만성정신질환자의 효율적 관리를 위한 기초자료를 얻고자 본 연구를 시도하였다. 방 법 연구대상은 1998년 7월 1일 현재 부산지역 정신보건시설에서 1년 이상 장기입원중인 3,477명의 만성정신질 환자들이었다. 조사대상기관으로는 10개의 정신병원, 8개의 정신질환자 요양시설이었다. 조사방법은 저자들 이 사전에 작성한 자료조사표의 양식을 부산광역시 보건과의 협조를 받아 이들 정신병원과 정신질환자 요양시 설에 보내 작성하게 한 다음, 부산광역시의 행정계통을 통해 회수하였다. 자료조사표에는 성별, 연령, 진단명, 정 신보건시설의 종류(정신병원, 정신질환자 요양시설), 정신보건법에서 규정한 입원형태(동의입원, 시ㆍ도지사에 의한 입원, 자의입원), 결혼상태, 교육수준, 요양급여형태, 연고자 유무, 면회횟수 등의 10개의 독립변수가 포함 되었다. 자료분석은 입원기간에 따른 대상환자의 분포가 정규분포를 나타내지 않아 독립변수항목들과 입원기간 간의 관련성을 검증하는데는 비모수 방법인 Spearman 상관계수, Mann-Whitney 검증, Kruskal-Wallis 검증 을 사용하였다. 결 과 1) 본 연구의 대상인 1년이상 장기입원중인 환자는 전체입원환자의 70.7%에 해당하였으며 이들 대상환 자의 입원기간의 중앙값은 5.5년이었다. 2) 정신보건시설별 전체환자에 대한 대상환자의 비율은 정신병원과 정신질환자 요양시설이 각각 46.3%, 95.1%로서 정신질환자 요양시설이 정신병원에 비해 장기입원환자의 비율이 높았다. 3) 본 연구에서 설정한 10개 항목의 독립변수 모두에서 입원기간의 유의한 차이를 보여, 이들 변수 모두가 장기입원에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 결 론： 만성정신질환자들의 장기입원에는 상당수의 의료외적인 간접적 요인들도 중요한 역할을 하고 있는 것으로 나타났고, 이는 국내 정신의료서비스의 후진성을 보여주는 것으로 판단되었다

영문 초록

Objectives：In an attempt to identify the demographic characteristics and the factors influencing long-term hospitalization of chronically mentally-ill patients, a survey on the chronically mentally-ill patients who had been staying longer than 1 year in mental health facilities was conducted. Methods：Checklist including some demographic data that were regarded as independent variables was applied to 3,477 subjects through administration system of Pusan Metropolitan City. Statistical analyse were done using distribution-free, non-parametric tests. Results： 1）Subjects who had been staying longer than 1 year were 70.7% of the total inpatients of mental health facilities, and median duration of their hospitalization was 5.5 years. 2）In mental hospitals and asylums, the ratio of chronically mentally-ill subjects to the total inpatients in each facilitiy was 46.3% and 95.1%, respectively. 3）All of the 10 independent variables had an influence on the hospitalization duration. Conclusions：These results indicated that many indirect, extramedical factors had an influence the long-term hospitalization of chronically mentally-ill patients, and it is likely to reflect the underdevelopment of mental health services in Korea.

목차

서 론

연구대상 및 방법

결 과

고 찰

참 고 문 헌

키워드

장기입원 만성정신질환자 지역사회 정신보건