일측성 성대마비와 성대구증의 성문면적파형과 발성 특성 비교

• 영문명: Characteristics of Glottal Area Waveform and Phonation in Patients with Unilateral Vocal Fold Palsy or Sulcus Vocalis
• 발행기관: 한국언어청각임상학회
• 저자명: 최재남(Jae-Nam Choi) 김향희(HyangHee Kim) 남정모(Chung Mo Nam) 최홍식(Hong-Shik Choi)
• 간행물 정보: 『Communication Sciences & Disorders』언어청각장애연구 제12권 제3호, 487~507쪽, 전체 21쪽
• 주제분류: 사회과학 > 교육학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2007.09.30

국문 초록

배경 및 목적: 성대마비와 성대구증은 조직병리학적 차이가 있음에도 불구하고 유사한 음성 특성을 보인다. 본 연구에서는 일측성 성대마비(unilateral vocal fold palsy: UVFP)와 성대구증(sulcus vocalis: SV)의 성문면적파형 및 발성 특성을 비교하고자 하였다. 방법: UVFP군 20명, SV군 21명, 그리고 정상군 20명을 포함한 총 61명을 대상으로 공기역학적 평가, 음향학적 평가, 성문면적파형 측정을 실시하여 각 특성을 분석하였다. 결과: 공기역학적 특성은 UVFP군과 SV군이 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 음향학적 특성은 문단 읽기 과제에서 주파수불규칙성은 SV군이 UVFP군에 비해 유의하게 높았다(p<.05). 성문면적파형 측정에서 최소성문면적이 정상군에 비해 환자군에서 통계적으로 유의하게 더 넓었고, 정상군에 비해 UVFP군이 전반적 성문폐쇄속도가 더 느렸다. 성문면적파형과 발성에 대한 집단 간 동시적 평가 결과 상대적 평균변이와 주기간 주파수 변이가 UVFP군이 SV이나 정상에 비해 현저하게 증가한 패턴을 보였다. 논의 및 결론: UVFP군이 SV군에 비해 주파수 변이가 뚜렷하게 증가해 있다는 것은 UVFP군이 양측 성대 진동의 동시성에 어려움이 있다는 것을 반영해 주고 있다. 이것은 성문폐쇄부전의 원인에 따라 성대 기능의 차이가 있다는 것을 암시하고, 상대적․절대적 주파수 변이가 경도 및 중등도의 두 환자군을 변별해 주는 중요한 진단적 음성 지표가 될 수 있음을 시사하고 있다.

영문 초록

Background & Objectives : Despite of their histopathological differences, unilateral vocal fold palsy (UYFP) and sulcus vocalis (SV) manifest similar vocal characteristics. This srudy investigated differences in the characteristics of gloual area waveform (GAW) and phonation in patients with UVFP or SV. Method:j: Subjects for the srudy consisted of20 individuals with normal vocal status (NL), 20 patients with UVFP, and 21 patients with SV. Aerodynamic and acoustic analyses and GA \V measurement were performed. Re:ju/I:j: Comparing with the NL group; (1) the two pati ent groups (UVFP and SV) had significandy larger mean air flow ra te; (2) the UVFP group had a s ignificandy larger phonation quotient; and (3) the SV group had a significa ndy lower vocal efficiency. Also comparing with the NL group, the two patienl groups showed in Ia! vowel prolongation task; (1) signi ficandy shorter maximum phonation time; (2) higher jitter, shimmer, noise-to-harmonic ratio, and re lative average perturbation; (3) larger frequency distribut ion mean, ampli tude quotient distribution mean, closed quotient distribution mean, pitch crossplot with irregu larity score, and amplitude crossplot with irregu larity score in a reading passage task; and (4) smaller closed quotient . The SV group had a significantly wider normalized baseline offSet than the other two groups. Gross closing rate was the s lowest in the UYFP group. Diclusion & Conclusion: Quantitative measurement of GA W may be a usefu l method to evaluate patients with glottic incompetence. Additiona lly, jitter and relative average perturbation might be important diagnostic parameters in patients with mild to moderate UVFP or SV.

목차

I. 서론

II. 연구 방법

III. 연구 결과

IV. 논의 및 결론

키워드

일측성 성대마비 성대구증 성문폐쇄부전 발성 특성 성문면적파형 unilateral vocal fold palsy sulcus vocalis glottic incompetence phonation glottal area waveform