복합 열성 경련의 아형에 대한 임상적 고찰

• 영문명: A clinical study on subtypes of the complex febrile convulsion
• 발행기관: 대한소아신경학회
• 저자명: 남상욱(Sang Oik Nam) 김동욱(Dong Wook Kim)
• 간행물 정보: 『Annals of Child Neurology(구 대한소아신경학회지)』대한소아신경학회지 제3권 제2호, 126~134쪽, 전체 9쪽
• 주제분류: 의약학 > 의학일반
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 1996.05.20

국문 초록

복합 열성 경련은 부분 발작 또는 24시간 내에 2회 이상 반복하거나 15분 이상 지속되는 경련을 보이는 열성 경련으로 열성 경련의 재발이나 간질로 이행될 위험이 단순 여성 경련에 비해 더 높은 것으로 알려져 있다. 이에 저자들은 복합 열성 경련의 임상상을 조사하여 세부 분류를 시도함으로써 향후 예후에 대한 전향적 연구의 기초 자료로 활용하고자 본 연구를 시행하였다. 1990년 3월부터 1995년 2월까지 5년 동안 부산 대학교 병원 및 경상 대학교 병원에서 복합 열성 경련으로 진단 받았던 15세 미만의 환아 213례를 대상으로 성별, 연령 분포, 경련 양상을 조사하였으며 각 아형에 따라 국소성 경련을 C1, 지속성 경련 (경련 지속 시간이 15분 이상인 경우)을 C2, 반복성 경련（24시간 이내에 2회 이상 경련을 일으킨 경우)을 C3, 국소성 지속성 경련을 C12, 국소성 반복성 경련을 C13, 지속성 반복성 경련을 C23, 국소성 지속성 반복성 경련을 C123로 정의하여 세부 분류를 하였다. 전체 환아 213례중 남아는 122례(57.3%)였고 여아는 91례(42.7%)로 남녀 성비는 1.34:1이었다. 전체 환아 213례중 1세에서 1½세 사이에 발현한 경우 53례(24.9%)로 가장 많았고 6개월 이하와 6-12개월이 각각 20례(10.8%), 33례(15.5)로 1세 이하에 발현한 경우도 55례(26.3%)를 차지하였다. 5세 이상에 발현한 경우는 26례(12.2%)였다. 복합 열성 경련의 아형 중에서 반복성 경련(C3)이 118례(55.3%)로 가장 흔했고 그 다음이 지속성 경련(C2)으로 55례(25.8%)이었다. 지속성 경련과 반복성 경련이 동시에 있었던 경우(C23)는 22례(10.3%)로 세 번째를 차지하였고 가장 희귀한 아형은 국소성 지속성 반복성 경련의 조건을 모두 만족했던 경우(C123)로 3례(1.4%)이었다. 국소성 경련(C1)을 보인 총 18례중에서 단순 부분 발작의 양성을 보인 경우가 4례(22.0%), 복합 부분 발작을 보인 경우가 8례(44.0%) 그리고 이차성 전범화 발작이 4례(22.0%)이었다. 지속성 경련(C2)을 보인 총 85례 중에서 경련의 지속 시간이 15분 이상 30분 이내인 경우가 46례(54.1%)로 가장 다수를 차지하고 있었고 30분 이상 60분 이내가 18례(21.2%), 60분 이상 120분 이내가 13례(15.3%), 120분 이상이 8례(9.4%)이었다. 반복성 경련을 보인 총 149례중 24시간 내에 2회 이상 5회 이내의 경련을 보인 경우가 135(90.6%)레로 절대 다수를 차지하고 있었으며 10회 이사의 경련을 보인 경우는 3례(2.0%)에서 관찰되었다.

영문 초록

Complex febrile convulsion has been reported to have more risks to recurrent febrile convulsion and the development of epilepsy. So we reviewed the clinical features accordion to the subtypes of the complex febrile convulsion. Medical records of the 213 children (male 122, female 91) diagnosed as complex febrile convulsion were reviewed. Subtypes were defined as followings : focal seizure (C1), prolonged seizure (C2) and repeated seizure (C3). When two or more subtypes were coincided, they were defined as C12, C23, C13 and C123. Peak age of onset in the complex febrile convulsion is 12-18 months old (24.88%) somewhat earlier than that in the simple febrile convulsion. Must common subtype was C3 (55.4%), the second is C2 (25.8%) and the followings were C23 (10.3), C13 (2.8%), C12 (2.3%), C1 (1.9%) and C123 (1.4%) in order. Of 16 cases of C1 subtype complex partial seizure were 8 cases (50%), simple partial seizure 4 cases (25%), partial seizure with secondary generalizetion 4 cases (25%). Of 85 cases of C2 subtype 15-30 minutes were 46 cases (54.1%), 30-60 minutes 18 cases (21.2%), 60-120 minutes 13 cases (15.3%) and 129 minutes or more 8 cases (9.4%). Of 149 cases of C3 subtype 2-5 attacks a day were 135 cases (90.6%), 6-10 attacks a day 11 cases (7.4%) and 11attacks or more 3 cases (2.0%).

키워드

complex febrile convulsion subtype