알코올사용장애의 유형별 특징

• 영문명: Subtypes and Characteristics of Alcohol Use Disorder
• 발행기관: 대한신경정신의학회
• 저자명: 임명호 백기청 이경규 홍성도 김현우 이민규
• 간행물 정보: 『신경정신의학』제36권 제5호, 850~860쪽, 전체 11쪽
• 주제분류: 의약학 > 정신과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 1997.09.30

국문 초록

대체적으로 알코올성 장애는 이질적인 집단으로 이해되어지고 있으며, 이는 알코올성 장애의 예후와 치료 가 유형에 따라 다르다고 보기 때문이다. 이러한 알코올성 장애는 음주 형태, 의존유형, 유전적 취약성 (genetic vulnerability), 성격유형, 정신병리적 측면에 따라 여러 유형으로 나눌 수 있다. 본 논문은 Babor등(1992)이 분류한 A형, B형의 아형분류가 우리나라에서도 이용가능한 지를 알아보는 예비적 조사논문으로써 알코올리즘의 진단 및 이해를 기하고자 하였다. 만 18세 이상부터 만 65세 이하의 알코올중독 남자 환자 94명을 대상으로 15개의 변인에 따라 군집분석을 시행하였으며, A형과 B형의 두 아 형군 및 정상대조군과의 인구학적 특성, 임상양태의 차이를 비교하였다. 결과는 다음과 같다. 1) A형, B형, 그리고 정상대조군간의 연령, 학력, 결혼상태, 종교 등의 인구학적 특성의 차이는 없었다. 2) B형은 음주시작연령, 과다한 음주를 시작한 연령, 문제를 일으킨 연령에서 A형에 비해 세 항목 모두에 서 일찍 발현하는 것으로 나타났다. 또한 B형에서 A형보다 의존 정도가 더 심하며, 평균음주량 및 가장 많 이 과음한 양에 있어서도 A형보다 많이 마시는 것으로 나타났다. 3) A형보다 B형에서 좀 더 1차가족 중에 알코올로 인한 문제가 있는 사람이 많이 있는 것으로 나타났다. 4) B형은 A형보다 소아청소년기에 있어서 좀 더 많은 행동문제가 있음을 나타냈다. 5) 내과적 합병증, 신체생리적 후유증 및 사회적 후유증 및 생활사 후유증 또한 B형에서 좀 더 심한 분포 를 보이고 있었다. 6) 정신병리요소에서 B형은 우울, 불안, 적대감에 있어서 A형보다 모두 유의하게 심한 증상을 보였다. 7) A형, B형, 정상대조군의 세 군간에서 모두 유의한 차이를 보이는 신뢰성있는 척도는 음주일수, 의존정 도척도, 생활사정도 척도, 내과적 합병증, 사회적 후유증등이었다. 8) 음주 사용척도는 두 아형군과 정상대조군을 구분하는데 매우 신뢰성이 있는 척도로 나타났다. 상기의 결과를 종합해보면, 알코올사용장애에 대하여 Babor등(1992)이 분류한 A형, B형의 아형분류는 우리나라에서도 비슷한 양상을 보였으며, 이의 적용은 향후 알코올사용장애의 진단 및 이해에 이용가능할 것으 로 평가한다.

영문 초록

Objective：Multiple typologies of alcoholics have been studied, such as Jellineck’s disease concept classification, Cloninger’s neurobiological learning model, Zucker’s developmental model, DSM IIIR and DSM IV classification, and Babor’s multidimensional typology. To study if Babor’s typology modification could be used to classify Korean alcoholics, we grouped 95 male inpatient alcoholics into Babor’s typology modification. Methods：This study employed cluster analysis of measures representing several dimensions： premorbid risk and vulnerability dependence severity and alcohol-related problems, chronicity and alcohol-related consequences, and comorbid psychopathology. We compared demographic and clinical characteristics among Babor’s type A and type B alcoholics and normal control group. Results：Type B alcoholics showed more characteristic symptoms in family history, more childhood behavior problems, earlier onset, more drinking amount, and more dependence severity, more medical, social, physical problems, more life time severity, more depressive, anxiety, hostility, compared with type A alcoholics. The statistically significant variables differentiating three groups(type A, type B, normal contol group) were drinking days, dependence severity, lifetime severity, medical, social consequence. Alcohol Use Inventory to Babor’s typology of alcoholism was very useful scale differentiating three groups. Conclusion：Babor’s typology of alcoholism was useful for classification of inpatient alcoholics of Korea. It can be helpful and applicable to clinical diagnosis and research in Korean alcoholic patients.

목차

서 론

대상 및 방법

결 과

고 찰

참 고 문 헌

키워드

알코올사용장애 유형