청소년 집단정신치료

• 영문명: Group Psychotherapy with Adolescents
• 발행기관: 대한신경정신의학회
• 저자명: 이후경 김선재
• 간행물 정보: 『신경정신의학』제40권 제5호, 751~766쪽, 전체 16쪽
• 주제분류: 의약학 > 정신과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2001.09.30

국문 초록

연구목적： 집단정신치료(이하 집단치료라 함)는 개인정신치료에 비해 경제적이면서 청소년에게 특별히 효과적이다. 향후 청소년 문제에 대한 중요성이 부각되고 국가 정책적인 관심이 증대되면 청소년 집단치료가 더욱 활성 화될 것이다. 이에 따라 저자는 청소년 집단치료의 전반적인 이해의 제고를 목적으로 종설을 작성하였다. 방 법： 본 논문은 과거 국내외 청소년 집단치료에 관련된 논문들을 검색 정리하고, 청소년 입원집단과 외래집단에 대한 저자의 오랜 임상경험 및 연구결과를 기초로 하여 구성되었다. 본 논문은 집단치료의 역사, 이론, 모델, 발달단계, 치료요인의 순서로 기술되었다. 결 과： 집단치료 이론은 200여 개의 정신치료 이론에 영향을 받았는데, 이 중 정신분석적 이론과 인지행동 이론 이 비교적 영속적인 것으로 인정받고 있다. 최근 국내에서 청소년상담실과 종합사회복지관을 중심으로 구조 화된 인지행동 집단치료가 널리 보급되어 있다. 그런데 이는 기술훈련과 문제해결 중심으로 시행되어 원인적 인 통찰을 기초로 한 궁극적인 행동변화가 어렵다. 이에 반하여 정신분석적 집단치료는 청소년의 보편적인 가치관, 집단규범 및 규칙, 신뢰감, 공동체의식을 심어주는데 보다 장점이 있으며. 청소년에게 자연스러운 환 경에서 보다 안전하고 양육적인 분위기를 제공하는 것으로 알려져 있다. 오늘날 청소년 집단치료자들은 접근 하기 힘든 청소년에게 다가가기 위해서 유연한 자세로 광범위한 이론과 다양한 기법을 적용하고 있다. 집단 치료 모델은 구성원의 나이, 질병군, 기능수준과 발달수준, 그리고 임상환경, 구성양식, 개입목적 등에 따라서 여러 형태를 취한다. 집단치료 발달단계는 형성기, 갈등기, 안정기, 수행기로 나누는데, 보통 단기 및 시간제 한집단이 적용되는 청소년집단에서는 초기, 중기, 말기로 나눈다. 청소년집단에서의 치료요인은 만남집단과 성격변화를 주로 하는 장기집단에서는 대인관계학습, 정화, 실존적 인자, 집단응집력이 중시되고, 단기집단에 서는 정화, 보편성, 동일시, 집단응집력이 중시된다. 청소년집단에서는 치료자의 역량이 매우 중요하다. 청소 년집단을 이끄는데 특별한 지식, 기술 및 지구력을 필요로 한다. 성인집단을 이끌어오던 치료자라도 청소년 집단을 이끌기 위해서는 특별한 훈련 및 지도감독이 요구된다. 결 론： 집단정신치료는 정신과 영역에서 정신치료에 뿌리를 두면서 개인정신치료와 비슷하게 치료효과가 있는 것 으로 공인된 치료양식이다. 청소년 집단치료는 성인 집단치료에 비교할 때 큰 주목을 받지 못했지만, 오늘날 청소년 정신의학의 가장 중요한 치료양식의 하나로 인정받고 있다. 청소년기는 부모의 의존에서 독립으로 향 하는 변화의 결정적인 과도기로서 특별히 또래집단의 영향력에 민감한 시기이기 때문에 청소년을 대상으로 집단치료를 시행하는 것은 최적의 방법이라고 할 수 있다

영문 초록

Objectives：Group psychotherapy is more economic than individual psychotherapy and effective to adolescents especially. Group psychotherapy with adolescents will be used widely when adolescents problems are becoming more important so that government focuses on them. This article aims for the readers to understand group psychotherapy easily. Methods：This article is based on reviewing lots of articles related to adolescent group psychotherapy published at home and abroad and our researches and practical experiences in regard with inpatient and outpatient group with adolescents for a long time. This article is described in order of history, theory, model, development stage, and therapeutic factor. Results：Theories of group psychotherapy have been affected by about 200 psychotherapy theories. Among a lot of theories, psychoanalytic theory and cognitive-behavioral theory have been accepted as a perennial effective therapeutic modality. In Korea, structuralized cognitive-behavioral group therapy is currently pervaded in Youth Counselling Center or General Social Welfare Center. But because that is generally consist of skill training and problem solving centered approach, it is difficult to achieve therapeutic goal of ultimate behavioral change in basis of genetic insight. On the contrary, it is known that psychoanalytic group therapy has more benefit to raise adolescent universal value, group norms, group rules, confidentiality, and community consciousness for adolescents. and that group therapy provides adolescents with more secure and caring conditions. Here and now, adolescent group therapists apply wide theories and various techniques with flexible attitudes to go together with unapproachable adolescents. Models of group psychotherapy have various mode related to age, disorders, functional level, developmental level, clinical environment, structural modalities, and intervention goal. Developmental stages of the group psychotherapy consist of formal stage, conflictual stage, normal stage, and performing stage. And then those are divided with the first stage, middle stage, and the last stage in an adolescent group. Therapeutic factors of an adolescent group are as follows. Interpersonal learning, catharsis, existential factor, and group cohesiveness are highly evaluated in an encounter group and a long-term group for personality change. And catharsis, universality, identification, and group cohesiveness are highly evaluated in a short-term group. To handle the adolescent group, therapist capability is very critical. Special knowledge, technique, and endurance are needed for the group therapist to lead an adolescent group. Even though some therapist lead the adult group for a long time, they have to get special training and supervision to lead the adolescent group. Conclusions：Group psychotherapy has been formally accepted as one of therapeutic modalities that must be as equally effective as individual psychotherapy even if it derives from individual psychotherapy. Adolescent group psychotherapy is currently accepted as one of the most important therapeutic modalities although it is not highlighted as same as adult group psychotherapy. Group therapy is the most desirable therapeutic method for adolescents because they go through a transitional critical time for change and they are especially affected by peer group.

목차

서 론

역 사

집단치료 이론

집단치료 모델

집단치료 발달단계

치 료 요 인

결 론

참 고 문 헌

키워드

집단정신치료 청소년