의료관광의 법적 쟁점 및 제도개선방안

• 영문명: A Study on the Legal Issues and Some Proposals of Medical Tourism
• 발행기관: 경희법학연구소
• 저자명: 정용엽(Jeong, Yong-Yeub)
• 간행물 정보: 『경희법학』제47권 제1호, 9~55쪽, 전체 47쪽
• 주제분류: 법학 > 민법
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2012.03.30

국문 초록

우리나라는 2009년 1월 글로벌 헬스케어(의료관광)를 국가신성장동력산업으로 선정하고 5월 의료법상 외국인환자 유치행위가 허용됨으로써 본격적으로 활성화되기 시작했다. 의료관광의 법적 개념과 동향 및 운영상 주요 쟁점사항을 검토함 으로써 의료관광정책 및 법제도적인 개선방안을 다음과 같이 제시하고자 한다. (1) 의료관광 또는 외국인환자 유치(글로벌 헬스케어)라는 두 용어를 혼용해서 사용해도 무방하나 법적 문제가 발생한 때에는 의료분야는 의료법상 의료행위범주 내에서 판단하고 그 이외에는 별도의 법적 판단이 필요하다. (2) 상급종합병원은 병상수의 100분의5 이내로 유치를 제한하고 있으나(의료법제27조의2 제5항) 각 의료기관의 수용능력에 따라 자율적으로 글로벌 헬스케어 시장원리가 작동될 것으로 생각한다. (3) 유치의료기관·유치업자의 등록요건에 상담ㆍ연락전담인력(국제의료관광코디네이터) 1인 이상 및 보건의료ㆍ출입국법규ㆍ소양교육 등 연간 8시간 교육의무 이수제를 법제화하여 의료관광전문인력의 전문화를 도모해야 한다. (4) 인터넷 발달과 국경을 초월한 의료관광에서는 유치의료기관·유치업자에게 모두 의료광고를 허용하고 국내광고 금지조항 폐지, 의료기관 명칭에 외국어·신체기관·질병명 표기 허용 등의 제도개선이 필요하다(의료법 시행규칙 제40조). (5) 2009년 5월 11일 비자발급절차 간소화 차원에서 의료관광비자제도(Medical tourist VISA)를 신설한바 있다(C-3-M: 90일, G-1-M: 1년). (6) 질병완치 등의 특약이 없는 보통 의료계약을 위임계약으로 보는 것이 다수설이지만 의료관광은 유치행위를 전제로 한다는 점에서 도급계약설이 타당하며, 이 때문에 명문화된 외국어 진료계약서를 작성하여 설명 및 서명 받는 절차를 제도화하는 것이 안전한 방법이다(환자의무, 보호자약관, 재판준거법 및 관할법원, 의료분쟁 해결절차, CP 포함). (7) 충분한 상담에 의해 진료비견적서를 작성하고 경쟁국가 진료비와 행위별수가제에 따른 적정원가(진찰료ㆍ입원료ㆍ식대ㆍ행위료ㆍ비급여행위료ㆍ약제료ㆍ 재료대ㆍ유치업자수수료 등)를 조사 비교한 후 국제수가를 표준화하는 것이 바 람직하다. (8) 외국인환자 의료분쟁에서는 합의 유도 → 의료분쟁조정법 최대 활용 → 중재방법의 진료계약서 포함 또는 유도가 효율적이며 국가별 의료소송제도의 유·불리점을 검토하여 재판준거법ㆍ관할지법원을 결정하는 것이 타당하다. (9) 출국 후 사후관리 단계에서는 퇴원 시 각종 증명서 외국어 발급(의료법 제 17조), 현지병원(의사)과 리퍼협약 또는 원격진료ㆍu-헬스 방법(의료법 제34조)으로 예후관리를 하는 것이 효율적이다. (10) 주요 선도국가의 사례와 의료관광산업화형 영리병원의 경제적 효과 분석 결과를 볼 때 경제자유구역과 제주특별자치도에 한정해서 영리병원을 도입하여 의료관광 교두보로 활용하는 것이 효과적이다.

영문 초록

In January 2009, Korea adopted global healthcare as a new engine industry powering economic growth and activities to “attract foreign patients” (permitted under the Medical Services Act in May) were initiated. We present some suggestions to improve Korea’s global healthcare policies and legal framework by reviewing relevant legal concepts, trends and significant administrative issues in global healthcare. (a) The two terms, “medical tourism” and the “inducement of foreign patients (global healthcare)” may be used interchangeably. However, when legal problems arise, medical issues shall be handled within the scope of medical practice under the Medical Services Act other issues are subject to separate legal decisions. (b) Currently, general hospitals are permitted to admit foreign patients, up to 5% of their total number of beds (Medical Services Act, Article 27-2(5)). However, such restrictions are expected to be lifted as market principles are applied to global healthcare. (c) Registration requirements for global healthcare medical institutions and businesses that facilitating foreign patients shall include the employment of at least one customer supporter (global healthcare coordinator), who has completed an annual mandatory 8-hour training course on healthcare laws, immigration procedures and general affairs (specialization of global healthcare professionals). (d) Due to the advent of the internet and borderless medical travel, legal systems must be revised (Medical Services Act, Enforcement Rules, Article 40) to permit all global healthcare medical institutions and business to post medical advertisements, to abolish domestic advertisement restrictions, and to use foreign languages, body parts and disease names within the names of medical institutions. (e) A medical tourist visa was introduced on May 11, 2009, to simplify visa application procedures (C-3-M: 90 days, G-1-M: one year documents to submit: a copy of previous medical records financial statements to guarantee the costs of treatment and proof of a medical appointment in Korea). (f) In general, medical treatment agreement is considered a delegation, but it is reasonable to view medical travel as a subcontract because of the existence of preconditions and inducement activities. Therefore, medical treatment agreements shall be written in foreign languages and explicitly express the aforesaid matters before being filled out, explained and signed (including the duties of patients, terms for guardians, applicable laws and jurisdictions, medical dispute resolution procedures and CP). (g) It is necessary to provide medical cost estimates during consultations and to standardize international medical fees for researching and comparing for reasonable cost(examinations, in-patient care, insured treatments, uninsured treatments, pharmacies, material costs, and commissions) based on medical examination fees and per treatment fees in competing countries. (h) Inducement of agreement in medical disputes involving foreign patients → full application of the Medical Disputes Mediation Act → In order to increase efficiency, the forms of mediation shall be included in the medical contract, or shall be induced, and applicable laws and court jurisdictions should be decided after reviewing the advantages and disadvantages of each country’s medical litigation system. (i) After departure from Korea, it is necessary to provide post-treatment care and services, such as issuing medical documents written in foreign languages at the time of discharge (Medical Services Act, Article 17), referral agreements with local hospitals (and doctors), remote medical examinations, and U-Health (Medical Services Act, Article 34). (j) Based on case studies in leading countries and analyses of the economic effects of for-profit hospitals aiming to provide global healthcare, it is advisable to introduce for-profit hospitals only within the Free Economic Zone and Jeju Self-Gover

목차

l. 머리말

ll. 의료관광의 법적 개념과 업무프로세스

lll. 의료관광객 유치/입국 단계의 쟁점 및 제도개선방안

lV. 병원진료/사후관리 단계의 쟁점 및 제도개선방안

V. 맺음말

키워드

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