노인의 연령에 따른 삶의 질 가치와 사전의사결정(Advance Directives)에 대한 인식 및 선호도

• 영문명: The Value in Quality of Life and Recognition and Preferences for Advance Directives by the Elderly's Age
• 발행기관: 한국노년학회
• 저자명: 김정선(Kim, Jeong Sun)
• 간행물 정보: 『한국노년학』제32권 1호, 1~23쪽, 전체 22쪽
• 주제분류: 사회과학 > 사회복지학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2012.03.30

국문 초록

본 연구의 목적은 노인의 연령에 따른 삶의 질 가치와 사전의사결정에 대한 인식 및 선호도의 차이를 파악함으로써 사전의사결정제도 도입과 관련된 기초자료를 마련하고, 사전의사결정에 대한 올바른 인식과 실천을 위한 교육프로그램 개발에 근거를 제시하기 위함이다. 본 연구대상자는 지역사회에 거주하는 65세-84세 노인 총 398명을 임의 선정하였다. 연구결과, 노인들의 기본적인 삶의 질 가치는 65-74세와 75-84세 두 집단 모두 단순히 오래 사는 것보다 삶의 질에 더 많은 가치를 두었으며 노후의 삶의 질 가치에서는 존중받는 치료, 존엄성 있는 치료에서 집단간의 유의한 차이를 나타냈다. 사전의사결정에 대한 선호도에서 치료에 대한 최종 의사결정자는 두 집단 모두 본인으로 나타났고 사전의사결정제도 도입은 두 집단 모두 찬성하였으나 그 정도에서는 집단간에 유의한 차이를 보였다. 사전의사결정서 내용에 대해서는 두 집단 모두 질병말기상태에서 생명연장치료나 진통제 투여, 진단과 예후에 대한 모든 정보, 뇌사나 식물인간상태 시 치료, 원하는 사망 장소가 포함되기를 원하였으나 장기기증 희망여부나 시신기증 희망여부에 대해서는 원하지 않았다. 사전의사결정서 작성시기로는 두 집단 모두 평상 시 건강할 때 미리 작성해 두는 좋다고 하였고 사전의사결정서 철회가능성에 대해서는 두 집단 모두 철회가능하다고 하였으며 사전의사결정제도의 의료비용 절감 기여에 대해서도 두 집단 모두 그렇다고 하였으나 그 정도에서는 집단간의 유의한 차이를 나타냈다. 법적대리인제도에 대해서는 두 집단 모두 찬성하였고 소생가능성 없는 상황에서의 정보제공 또한 두 집단 모두에서 진단과 예후에 대한 설명을 듣기 원하였으나 그 정도에서는 집단간 유의한 차이를 나타냈다. 이를 통해 볼 때 본 연구는 이미 고령화 사회에 진입하였으나 사전의사결정제도와 관련된 국민적 합의가 아직 도출되지 않은 상태에서 어느 생애주기보다 죽음과 관련된 취약성이 높은 노인들의 사전의사결정과 관련된 인식과 선호도에 대한 근거를 제시함으로써 효율적인 사전의사결정을 위한 교육콘텐츠 개발의 기초자료를 제공하였다.

영문 초록

The purpose of this study was to provide basic data related to advance directives(AD) system introduction and also evidences of education program development for aware and practice about AD correctly by understanding differences of the value in quality of life and recognition and preferences for advance directives by the elderly's age. The subjects of this study included 398 elderly(65-84 age) in community dwelling. There were significant differences in treatment getting respect or with dignity in the value of quality of life in old age, and in experiences had heard about AD, living will, or representation by a proxy between 65-74 age and 75-84 age. The target of representation against the situation they couldn't make a medical treatment decision was their spouse in 65-74 age and children in 75-84 age, and the final decision-makers about treatment was their own in both. They both agreed with introduction of AD system, and wanted to include life sustaining treatment or analgesic administration in the end-of-life, all information about diagnosis and prognosis, treatment in brain death and vegetative state, desired death place in AD contents, but didn't want to include organ or cadaver donation in them. They thought that the writing time of AD was proper in health, AD provided for medical expenses saving, and they agreed with the proxy system in both group. There were significant difference in them between 65-74 age and 75-84 age. Therefore, this study provided for evidences of recognition and preferences related to AD in elderly who have high vulnerability related to death any other life cycle, and contributed to foundation for introduction of AD system.

목차

국문요약

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 연구방법

Ⅲ. 연구결과

Ⅳ. 논의

Ⅴ. 결론 및 제언

참고문헌

Abstract

키워드

노인 삶의 질 사전의사결정 Aged Quality of life Advance directives