뇌성마비 환자에서의 뇌유발전위 평가

• 영문명: Analysis of Brain Evoked Potential Study in Cerebral Palsy Patients
• 발행기관: 대한소아신경학회
• 저자명: 노혜미(Hye Mi Rhou) 이건수(Keon Su Lee) 안인철(Ren Zhe An)
• 간행물 정보: 『Annals of Child Neurology(구 대한소아신경학회지)』대한소아신경학회지 제7권 제2호, 220~227쪽, 전체 8쪽
• 주제분류: 의약학 > 의학일반
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 1999.12.20

국문 초록

목 적 : 뇌성마비는 주산기부터 영유아기 사이의 미숙한 뇌에 발생한 손상에 의해 초래되는 동작과 자세의 질환으로 소아장애의 주원인으로 방사선학적 검사법을 이용한 뇌손상 부위의 정확한 해부학적 진단과 뇌유발전위 검사법과 같은 신경생리 검사를 이용한 뇌기능 평가가 가능해졌다. 따라서 본 연구에서는 뇌성마비 환아에서 뇌유발전위 검사의 평가 결과 및 뇌파와 뇌전산화단층촬영이나 자기공명영상기술 결과와의 상관성에 대해 조사하였다. 방 법 : 충남대학교 병원 소아과 및 재활의학과에서 병력 및 이학적 소견으로 뇌성마비를 진단 받은 환아 중 1995년 7월부터 1999년 6월까지 뇌유발전위 검사를 시행받았던 환아 86명을 대상으로 의무기록을 검토하여 뇌유발전위 검사 결과를 조사하였으며 뇌성마비의 유형, 뇌파 및 방사선학적 검사 결과와의 통계적 상관성을 분석하였다. 결 과 : 1) 대상 환아의 뇌성마비 임상형은 강직형 85%, 무정위형 3.5%, 혼합형 3.5%, 임상형이 정확히 명기되지 않았던 예가 8.1%였다. 2) 뇌유발전위 검사결과 시각유발전위 검사 29.47%, 청각유발전위 검사 18.8%, 정중신경유발전위 검사 37.8%, 경골신경유발전위 검사 52.7%에서 비정상 소견을 보였다. 3) 뇌파 검사, 자기공명영상술, 뇌전산화촬영 결과와 뇌유발전위 검사 결과는 통계학적으로 유의한 상관성이 없었다(P>0.05). 결 론 : 뇌유발전위 검사는 비침습적인 신경 검사로써 뇌파 검사나 방사선학적 검사와의 독립적으로 뇌성마비 환아에서 향후 신경학적 발달 경과와 감각 장애의 조기 진단과 치료에 도움이 될 것으로 사료된다.

영문 초록

Purpose : Cerebral palsy is a group of conditions characterized by nonprogressive motor and posture dysfunction developing during perinatal period due to brain damage. Combined sensory and cognitive disorders can evolve the secondary mental retardation or speech disorder. Brain evoked potential can evaluate the visual, auditory, somatosensory neuropathway, and the response of frontal, temporal, occipital lobe. We studied the usefulness of brain pvoked votential as a tool in the early diagnosis and treatment of sensory disorders in cerebral palsy. Methods : We retrospectively reviewed the records of 86 cerebral palsy patients who were practiced brain evoked potential study in Chungnam National University Hospital from July, 1995 to June, 1999. We analyzed the visual, auditory, somatosensory evoked potential result and the correlations between the electroencephalography, radiologic brain imaging study and the brain evoked potential. Results : 1) Clinical types of cerebral palsy were spastic type(85.0%), athetoid type(3.5%), mixed type(3.5%) and the remaining cases did not manifest any one the types above. 2) Abnormal evoked potential fingings were 25 cases(29.4%) in visual evoked potential, 16 cases(18.8%) in auditory evoked potential, 28 cases(37.8%) in median nerve evoked potential, 39 cases(52.7%) in tibial nerve evoked potential. 3) Electroencephalography, radiologic brain imaging study manifested no statistically significant correlations with the brain evoked potential result(P>0.05). Conclusion : As a noninnvasive neurophysiologic study, Brain evoked potential is a useful method predicting neurologic developmental progress and helpful to early diagnosis of sensory disorder in cerebral palsy patients.

키워드

Brain evoked potential Cerebral palsy