한국 정신보건시설 입원/입소환자의 재원기간 분석

• 영문명: Length of Stay in the Mental Health Facilities in Korea
• 발행기관: 대한신경정신의학회
• 저자명: 이영문 김정훈 이호영 정영기 임기영 이주훈 이충순
• 간행물 정보: 『신경정신의학』제37권 제1호, 83~94쪽, 전체 12쪽
• 주제분류: 의약학 > 정신과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 1998.01.30

국문 초록

우리나라 정신의료시설에 입원/입소하고 있는 정신질환자들의 재원기간을 분석하여 우리나라 정신보건체계의 입원 실태에 따른 제반 문제를 논의하기 위해 전국 정신의료시설 입원환자중 1,200명을 임의 추출하여 재원 기간을 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1) 전체 조사대상자의 P50은 761일이였고, P75는 2,613일로 조사되었다. 2) 정신의료시설 유형별로는 정신요양원의 경우는 P50에서의 재원기간은 2,303일, 민간정신병원은 483일로 대학병원의 20일, 종합병원의 41일, 개인병원의 45일, 국공립병원의 83일에 비해 매우 긴 재원일수를 나타냈다. 3) 민간정신병원의 입원기간은 P50에서 P75로의 상승폭이 급격하였고 이는 1년에서 3년사이의 입원기간을 가진 환자군이 많음을 시사한다. 4) 국·공립정신병원의 경우는 P75까지는 완만한 증가를 보이다가 입원일수가 167일을 넘게되면 가파른 증 가를 보여 P95는 1,200일이 되었다. 5) 대학병원의 경우 P50에서의 입원기간이 20일로 가장 짧은 입원기간을 보였다. 6) 종합병원의 경우 P25, P50, P75가 각각 22, 41, 88일로 대학병원의 2배에 해당하나 P95는 166일로 대 학병원과 별다른 차이가 없었다. 7) 개인 정신과 의원의 경우는 P25, P50, P75가 각각 16, 45, 120일로 P50부터 P95까지 증가의폭이 크게 나타났다. 8) 연령별 입원기간의 변화는 큰 폭의 차이를 보이며 연령이 증가할수록 입원기간이 길어졌다. 9) 정신의료시설 유형별 진단에 따른 입원 기간은 정신지체, 정신분열병, 기질성 뇌증후군에서 장기 입원형태 로 나타났다. 10) 의료보장 유형별로는 의료보험 및 일반환자에 비해 의료보호 환자의 재원일수 중앙값이 약 19배로 나 타나 의료보호환자의 입원기간이 장기화되어 있음을 알 수 있었다. 이상과 같은 결론에 따라 정신질환이 입원치료를 통해 관해된 후의 추후 치료를 할 수 있는 제도의 마련함 이 시급한 과제이며 연령별 입원기간의 변화에서 보이듯이 젊은 연령층의 환자군은 다른 연령층의 입원보다 더 포괄적이고 적극적인 치료서비스를 제공하여 장기 입원화를 막아야 한다. 또한 정신의료시설 유형에 따른 환 자군의 분류 및 치료계획 수립이 절실히 요구된다고 할 수 있다.

영문 초록

We have randomly selected 1,200 psychiatric inpatients from the whole psychiatic inpatients population in Korea, and analyzed their length of stay for the purpose of contributing to community mental health practice in Korea. The results were as follows： 1) The half of total samples’ length of stay were within 761 days, and 75% of them within 2,613 days. 2) As for length of stay P50, asylums showed the length of stay within 2,303 days for the half of selected samples；483 days for private mental hospitals and they showed very long-term hospitalization compared to university hospital(20 days), general hospitals(41 days), private psychiatric clinics(45 days) and national mental hospitals(83 days). 3) As for length of stay according to age distributions, the older the patients were, length of stay showed the longer. 4) Among the length of stay at P50 according to diagnoses, mental retarded patients were the longest hospitalization group in private hospitals(707 days) and small psychitric inpatient units(below 30 beds, 166 days). But schizophrenics were the longest hospitalization group(2,560 days) at asylums. 5) Length of stay at P50 according to medical security had great differences beween the medical aid group and medical insurance group, especially in asylum(2,461 days vs. 1,715 days) and mental hospitals( 615 days vs. 271 days). From the above results, the authors propose that for diminishing the length of stay policy, Korean mental health system should develop new rehabilitation programs for acute symptom relieved schizophrenic patients. In addition, the treatment for the younger mentallyill patients should be more active and intensive.

목차

서 론

연구 방법 및 대상

결 과

고 찰

참 고 문 헌

키워드

정신보건시설 재원기간