다초점 인공수정체 삽입술 후 발생한 수정체낭포획증후군의 초음파생체현미경 소견과 치료 1예

• 영문명: A Case of Capsular Block Syndrome after Diffractive Multifocal Intraocular Lens Implantation
• 발행기관: 대한검안학회
• 저자명: 최진석(Jin-Seok Choi)
• 간행물 정보: 『Annals of optometry and contact lens』Vol.10 No.1, 51~55쪽, 전체 5쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2011.06.30

국문 초록

목적: 회절성 다초점 인공수정체 삽입술 후 즉시 발생한 수정체낭포획증후군의 초음파생체현미경적 소견과 근시화 및 이의 수술적 치료 1예를 보고하고자 한다. 대상과 방법: 66세 여자 환자가 양안 백내장으로 양안 초음파유화술 및 후방 다초점 인공수정체(Acri.Lisa 366D) 삽입술을 시행받았다. 이중 좌안의 백내장 수술 다음 날 현성굴절검사상 －2.75D의 구면렌즈대응치를 보였고 1주일 후 －2.00D였다. 세극등현미경상 인공수정체의 전방이동 및 후낭과의 간극을 보였고 수정체낭원형절개연은 광학부를 모두 덮고 있었다. 초음파 생체현미경검사상 인공수정체가 홍채연까지 앞쪽으로 불룩하게 수정체낭포획을 보였으나 안압은 정상이었다. 다음 날 양손 관류흡인으로 인공수정체 뒤의 점탄물질을 제거하였고 구면렌즈대응치는 술 후 1일과 1주일에 －0.50D, 한 달 후 plano로 근시가 사라졌으며 나안시력 원거리 1.0, 근거리 J1을 보였다. 결과: 회절성 다초점 인공수정체 삽입술시 판형 지지부 형태의 인공수정체 뒤의 점탄물질이 완전히 제거되자 않아 근시화가 발생되었고 초음파 생체현미경검사에서 수정체낭포획증후군을 진단하였으며, 이를 수술적 점탄물질 제거로 치료하였다.

영문 초록

Purpose: We report ultrasound biomicroscopic (UBM) feature and surgical treatment of early onset capsular block syndrome after diffractive multifocal intraocular lens (IOL) implantation. Methods: A 66-year-old woman underwent uncomplicated phacoemulsification and Acri.Lisa 366D diffractive multifocal IOL (Carl Zeiss Meditec, Jena, Germany) of plate-type one-piece design was implanted. Results: Manifest refraction spherical equivalent (MRSE) was －2.75 diopter (D) the next day and －2.00 D at one week. Slitlamp examination revealed a gap between posterior capsule and IOL, anterior shift of IOL and full coverage of optic with continuous curvilinear capsulorrhexis margin. Ultrasound biomicroscopy showed anterior bowing of IOL and touch of optic to iris margin but IOP was in normal range. At 8 days postoperatively, viscoelastics behind IOL was removed by bimanual irrigation and aspiration after mydriasis. Myopia decreased rapidly after second operation. MRSE was －0.50 D till one week and plano at one month. Uncorrected distant vision was 1.0 and near vision was J1.

목차

증 례

고 찰

참고문헌

키워드

Capsular block syndrome Multifocal intraocular lens Myopia Ultrasound biomicroscopy