단안의 시력감소과 비전형적인 시야장애를 보인 뇌하수체 종양 1예

• 영문명: A Case of Pituitary Tumor with Unilateral Visual Disturbance and Atypical Visual Field Defect
• 발행기관: 대한검안학회
• 저자명: 조양경(Yang Kyeung Cho)
• 간행물 정보: 『Annals of optometry and contact lens』Vol.10 No.1, 56~62쪽, 전체 7쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2011.06.30

국문 초록

목적: 뇌하수체 종양의 임상양상이 단안의 시력과 시야장애를 보이는 경우는 드물며 본 증례와 같은 비전형적인 시야장애를 보이는 경우는 국내에 보고된 바가 없어서 저자들은 1예를 보고하고자 한다. 대상과 방법: 65세 남자가 약 2개월 전부터 진행되는 우안의 시력장애를 주소로 내원하였다. 시력은 우안의 교정시력이 0.32였고 좌안의 교정시력이 0.6이었다. 양안의 경도의 백내장이 관찰되었으나 안저검사 및 시신경에서는 특이한 이상이 없었고, 좌안은 전혀 시력이나 시야장애를 호소하지 않았다. 반복된 시력검사와 시야검사, 시유발전위검사에서 점점 악화되는 양상을 보여 우측 구후 시신경염이나 시신경의 종양을 의심하고 안와 전산화 단층촬영을 실시하였다. 우측 안구 및 시신경에는 이상소견이 없었으나 몇 개의 단층에서 뇌하수체의 비정상적인 음영을 관찰하여 뇌자기공명영상을 다시 하여 뇌하수체 종양으로 확진되었다. 환자는 신경외과의 절제 수술 후 경과관찰 중이다. 결과: 뇌하수체 종양은 다양한 임상양상과 시야변화를 보일 수 있으나 단안에 국한된 주증상을 보이는 경우는 매우 드물며 본 증례와 같은 시야결손을 보이는 경우는 안과 의사의 진단이 매우 중요할 것으로 사료된다.

영문 초록

Purpose: We report a rare case of pituitary tumor showing decreased visual acuity and atypical visual field defect in one eye. Methods: A 65-year-old patient presented with decreasing visual acuity in right eye. There were mild cataratous change of lens in both eyes and no abnormal findings of retina and optic nerve in fundus examination except mild epiretinal membrane in left eye. And there showed an atypical constricted visual field and abnormal wave in visual evoked potential in right eye. Orbit CT was done to observe optic nerve lesion but there was no abnormality in optic nerve. But we found an abnormal enhancement in pituitary gland. Pituitary tumor was confirmed in brain MRI and the patient was undergone neurosurgical excision of tumor. Results: Pituitary tumor shows variable clinical signs and visual field defect. But signs confined to unilateral eye is rare and visual field defect such as our case is atypical. So ophthalmologists need more attention in diagnosis of patients with atypical visual field defect.

목차

증 례

고 찰

참고문헌

키워드

Atypical visual field defect Monocular visual disturbance Pituitary tumor