소아 CT검사의 선량감소 프로토콜

• 영문명: Dose Reduction Protocol of Pediatric CT: For Follow-up Scan
• 발행기관: 대한CT영상기술학회
• 저자명: 조한별(Han Byeol Jo) 남윤철(Yoon Cheul Nam) 김문찬(Moon Chan Kim)
• 간행물 정보: 『대한CT영상기술학회지』대한전산화단층기술학회지 제14권 제1호, 173~182쪽, 전체 10쪽
• 주제분류: 의약학 > 방사선과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2012.04.30

국문 초록

여러 회에 걸쳐 follow-up 검사를 받는 소아환자를 위하여 기존 대비 30% 선량감소 프로토콜을 설정하고 적용하였으며 선량감소 효과 및 영상 평가를 시행하고자 하였다. 대상 및 방법 CT장비는 Light Speed VCT XTe(GE healthcare, Milwaukee, USA)를 사용하였고, 팬텀은 16em acryl head phantom을 사용하였다. Follow-up 검사의 선량감소 프로토콜을 만들기 위해 AEC가 적용되는 chest와 abdomen 검사는 noise index를 증가시키고, fixed mA를 사용하는 brain 검사는 mA를 30% 감소시켜 CTDIvol 값을 30% 감소시켰다. 새로운 프로토콜을 적용하여 follow-up 기간이 6개월 이내인 소아환자를 검사 부위별 20명씩 선정하였다. 이를 대상으로 dose report에 제공되는 CTDIvol, DLP, 유효선량을 통해 선량평가를 시행하였다. 또한 화질 평가를 위해 noise를 측정하고 CNR을 분석하였으며, 각 영상에 4단계의 점수를 부여하여 visual grade 평가를 시행하였다. 결과 선량의 평균 감소율은 chest 검사에서 CTDIvol 20%, DLP 26%, 유효선량 28%, abdomen 검사에서 CTDIvol 30%, DLP 32%, 유효선량 32%, brain 검사에서 CTDIvol 31%, DLP 33%, 유효선량 33%로 나나났다. 화질 평가에서 CNR의 평균 감소율은 chest 검사에서 15.65%, abdomen 검사에서 9.24%, brain 검사에서 33.97%였다. visual grade 평가결과 chest lung setting에서 10.07% 증가하였고, chest mediastinal setting에서 8.41% 감소하였으며 abdomen 검사와 brain 검사에서는 각각 11.82%, 4.27% 감소하였다. 그러나 영상의 진단적 가치가 인정되는 범위에 포함되었다. 결론 Follow-up 검사의 선량감소 프로토콜의 적용한 결과 선량감소 효과가 명확했으며, 화질이 약간 감소했으나 판독을 위한 진단적 가치는 유효하였다. 이 프로토콜을 통해 소아환자의 선량감소에 크게 기여하리라 생각된다.

영문 초록

I. Purpose To set up the 30% dose reduction protocol for pediatric patients scanned follow-up CT several times and to evaluate dose reduction and image quality. II. Meterials and Methods Light Speed VCT XTe(GE healthcare, Milwaukee, USA) and 16cm acryl head phantom used far this study. To set up the dose reduction protocol, chest and abdomen protocol using AEC mode was modified by increasing noise index and brain protocol using fixed mA was modified by decreasing mA. The dose reduction protocol was applied and 20 people were selected who underwent follow-up CT within 6 months for each scan region. CTDIvol, DIP, and effective dose were compared to evaluate the dose reduction. And CNR was analyzed for evaluation of image quality by measurement of image noise and visual grade evaluation was performed. III. Results The average decreasing rate(%) of CTDIvol, DLP, and effective dose were as follows : 20/26/28 for chest CT, 30/32/32 for abdomen CT, 31/33/33 for brain CT, respectively. The average decreasing rate(%) of CNR was 15.65 for chest CT, 9.24 for abdomen CT, 33.97 for brain CT, respectively. The average visual grade was increased 10.07% for chest lung setting image, was decreased 8.41% for chest mediatinal setting image, 11.82% for abdomen image, and 4.27 for brain image, respectively. But follow-up images were also diagnostic upon visual grade analysis. IV. Conclusion Significant dose reduction can be achieved for pediatric follow-up CT by our dose reduction protocols while image quality is preserved within the diagnostic range.

목차

Abstract

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 연구 대상 및 방법

Ⅲ. 결과

Ⅳ. 고찰

Ⅴ. 결론

참고문헌

국문초록

키워드

소아 CT 방사선량 선량감소 추적검사 pediatric CT radiation dose dose reduction follow-up CT