의학과 4학년 종합평가로서의 객관적-구조적 임상능력평가(OSCE)의 경험

• 영문명: An OSCE Assessment of Fourth-year Medical Students as A Comprehensive Evaluation of Medical Skills Before Graduation
• 발행기관: 한국의학교육학회
• 저자명: 박훈기(Hoon-ki Park) 김동원(Dong-won Kim) 김덕언(Duck An Kim) 최호순(Ho-soon Choi) 김경태(Kyoung-tai Kim)
• 간행물 정보: 『Korean Journal of Medical Education』제10권 제1호, 43~56쪽, 전체 14쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 1998.05.31

국문 초록

연구배경 : OSCE는 의학교육에서 임상능력을 평가하는 좋은 방법으로 인정받고 있다. 하지만 우리나라에서는 일부 의과대학을 중심으로 한정된 경험이 고작이다. 따라서 한양대학교 의과대학에서는 의학과 4학년을 대상으로 졸업시험의 일환으로 OSCE를 실시하고 그 개발과정, 운영에서의 문제점을 분석하고, 학생과 교수의 의견을 수렴하고자 이 연구를 수행하였다. 연구방법 : OSCE는 총 8개 문제로 구성되었으며 각 스테이션별로 5분이 배정되었다. 양측으로 동일하게 복제를 하였고 3개조로 나누어 실시하였으며 보안 유지를 위해 대기 학생은 슬라이드 시험을 치르도록 하였다. 운영상의 문제점을 단계별로 파악하기 위해 운영 책임자의 일기를 활용하였고, 학생 및 교수의 의견은 미리 준비된 자가설문지를 활용하였다. 결과 : 총 102명의 4학년 후보 학생 중 74명(72.5%)이 참가하였다. OSCE총점이 60인 학생은 전체의 63.5%였고, 일치도는 0.14였다. 과목별로 점수의 분포가 차이를 보였다. OSCE총점에서는 복제장소별로 차이가 없었으나 과목별로는 차이를 보였다. OSCE총점은 기존의 학업성적이나 후의 인턴 성적과 상관성이 없었다. 수험생 1인당 소요 경비는 75,676원 이었다. 학생이나 교수 모두 시험에 대해 긍정적인 평가를 하였으며, 시험문제의 내용이 일차의료에 중요하고 적절한 것으로 평가했으나 문제내용에 대한 실습교육의 강화를 지적했다. 이번 시험으로 학생과 교수 모두 현행 실습교육의 문제점을 볼 수 있었다. 결론 : OSCE는 4학년 졸업시험으로써 여러 면에서 용이한 것으로 판단된다. 하지만 좀 더 성공적으로 OSCE를 수행하려면 시험목표 설정, 적정 스테이션의 수 구성, 평가자의 훈련, 좋은 체크리스트의 개발, 의대의 행정적인 뒷받침 등이 앞으로 더 필요하다.

영문 초록

BACKGROUND: Experiences on Objective Structured Clinical Examination(OSCE) for student assessment are limited in medical colleges in Korea. The purposes of this study were to develop an OSCE to fourth-year medical students after completion of all clerkships at Hanyang University Medical College. METHODS: The OSCE was a 8-station examination, with each station taking five minutes. We conducted two parallel OSCEs simultaneously by duplication. We checked each stage of the process in the development of OSCEs with recording of diary. We analysed validity and costs of the OSCE. We got feedback from all participants by questionnaires. RESULTS: Of the total 102 fourth-year students, only 74 persons(72.5%) were evaluated. The rate of pass was 63.5%. Cronbach alpha of the OSCE was 0.14. The scores were different between sites according to stations, especially in items related to attitude and physical. The total OSCE score was not significantly different either between duplication sites or among groups. OSCE scores didn t relate to those of both multiple choice tests and entrance exam for internship. Our use of only a few SP s contributed to relatively low cost of $85 per examinee. Both students and faculty were satisfied with the examination, and felt that the material tested was relevant and appropriate for primary care. The OSCE process served to identify weakness in the curriculum and/or teaching methods, and thus could serve as a mechanism to improve educational effectiveness. CONCLUSIONS: Problems of validity and reliability were detected in the developing process of the OSCE. It appeared financially feasible. Setting appropriate goal, optimum number of station, training of evaluators, development of good checklist, and enthusiastic support of the school s administartion were all needed more to success of such a program.

목차

서론

연구대상 및 방법

결과

고찰

요약

감사의 글

참고문헌

키워드

평가 객관적-구조적 임상능력평가 복제 비용 Evaluation OSCE Duplication Cost