한국의 아데노바이러스에 의한 각결막염의 혈청형 및 임상 양상의 분석

• 영문명: Adenoviral Keratoconjunctivitis in Korea: Serotypes and Clinical Characteristics
• 발행기관: 대한검안학회
• 저자명: 박민지 이수경 김현수 서정원
• 간행물 정보: 『Annals of optometry and contact lens』Vol.21 No.4, 150~155쪽, 전체 6쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2022.12.31

국문 초록

목적: 아데노바이러스는 유행성 각결막염의 가장 흔한 원인이며 60개가 넘는 유전형 중 유행성 각결막염과 관련된 아데노바이러스는 혈청형 D와 관련이 있다. 하지만 한국의 아데노바이러스에 의한 각결막염의 유전형 및 그에 따른 임상 양상의 분석에 대한 연구는 아직 미흡한 실정이다. 이 연구의 목적은 한국에서 유행성 각결막염을 일으키는 주된 아데노바이러스의 유전형을 확인하고 그 임상 증상을 확인하기 위함이다. 대상과 방법: 2016년 10월부터 2018년 3월까지 임상적으로 아데노바이러스 각결막염이 의심되는 환자들에게서 20개의 결막도찰검체를 얻었다. 핵산은 QIAamp Viral mini kit를 사용하여 추출하였으며 QIAcube platform으로 핵산분석을 하였다. 아데노바이러스 capsid hexon 유전자에 특이적으로 유전자분석을 하였으며 이를 위해 중합효소연쇄반응(polymerase chain reaction)과 염기서열분석이 사용되었다. 결과: 20개의 검체를 얻었으며 이 중 17예의 검체(85.0%)가 유전자분석이 이루어졌다. 11예의 검체(64.7%)는 아데노바이러스 8형, 5예의 검체(29.4%)는 37형, 1예의 검체가 64형으로 확인되었다. 유전분석이 이루어진 17예의 환자들은 모두 결막충혈(100%), 여포(100%)가 나타났으며 12예(84.6%)의 환자들은 가성막이 형성되었다. 다른 혈청형에 비하여 8형의 경우 각막을 침범하는 경우가 많았으며, 37형은 각막을 침범하는 경우 모두 실모양각막염의 형태를 보였다. 결론: 연구 시기 동안 한국에서 가장 흔하게 확인되는 각결막염의 원인이 되는 아데노바이러스의 유전형은 8형, 37형이었다. 이 유전형의 주된 임상 증상으로는 결막충혈, 여포형성 및 가성막 형성이었다.

영문 초록

Purpose: Human adenoviruses are a major cause of epidemic keratoconjunctivitis. Of over 60 genotypes, subgroup D is associated with epidemic keratoconjunctivitis. There are, however, no data regarding the genotypes of conjunctivitis-causing adenoviruses in Korea. The purpose of this study was to determine the types of adenoviruses causing epidemic keratoconjunctivitis and clinical manifestations in Korea. Methods: From November 2016 to September 2017, 20 conjunctival swab specimens were collected from patients who were clinically suspected to have adenoviral keratoconjunctivitis. Nucleic acids were extracted using a QIAamp Viral mini kit and processed on the QIAcube platform. Genotyping targeted for adenovirus capsid hexon genes was performed by using the polymerase chain reaction and sequencing techniques. Patient ages ranged from 18 days to 69 years (median, 37 years). Results: Of 20 collected specimens, 17 (85.0%) were genotyped. Three samples were not amplified with our primer sets. Eleven samples (64.7%) were adenovirus type 8, five (29.4%) were type 37, and one was type 64. All 17 genotyped patients showed conjunctival injections (100%) and follicles (100%), and 12 (84.6%) showed pseudomembrane formation. In case of patients genotyped type 8, most of them showed corneal manifestations and involvement of cornea by type 37 showed filamentary keratitis. Conclusions: This study showed that the polymerase chain reaction and direct sequencing for adenovirus hexon genes of conjunctival swab samples were effective techniques for genotyping the adenoviruses that cause epidemic keratoconjunctivitis. The most common causes of adenoviral keratoconjunctivitis in Korea were adenovirus types 8 and 37 in this period of time. Conjunctival injection, follicle formation, and pseudomembrane formation were the major manifestations of adenovirus types 8 and 37 infections.

목차

대상과 방법

결과

고찰

REFERENCES

키워드

Adenovirus Genotype Keratoconjunctivitis Korea