DR을 이용한 비 외상 환자의 대퇴 경부 측방향 검사 시 최적의 X-선 입사각도 및 환자자세

• 영문명: Optimal Incident Angle of X-ray and Patient Posture to Examine Lateral Femoral Neck of Non-bed-ridden Patients with the Use of DR
• 발행기관: 대한영상의학기술학회
• 저자명: 조민규(Ming-Gyu Jo):오왕균(Wang-Kyun Oh)
• 간행물 정보: 『대한영상의학기술학회 논문지』2016년 춘계학술대회 논문지, 157~163쪽, 전체 7쪽
• 주제분류: 의약학 > 방사선과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2016.03.30

국문 초록

목 적 : 대퇴 경부 손상 환자의 측방향 검사 시 종전의 CR-cassette를 이용한 Hip trans lateral view로 검사할 경우 검사시간과 재검사율의 증가와 Image quality 저하의 문제점이 있었다. 이을 보완하기 위해 DR system을 활용하여 최적의 X-선 입사각도와 환자자세를 연구하여 대체 가능한 검사방법을 찾기 위해 본 연구를 시작하게 되었다. 대상 및 방법 : 연구는 80명의 환자 및 지원자를 대상으로 실시하였다. 실험에 사용한 장비는 Philips사의 digital diagnost를 사용하여 FFD=110cm, X-선 입사 각도는 머리쪽으로 15°에서 10°간격으로 각각 25°, 35°, 45°로 나누어 실험을 실시하였다. 자세는 lateral 상태에서 검사 반대측 무릎을 직각으로 flexion 하여 반대쪽 앞으로 넘겨 검사측 hip joint와 중복을 피하고 검사측하지는 각각 0°, 15°, 30°씩 internal rotation 시켜 실험을 진행 하였다. 실험 결과 얻은 영상은 본원 정형외과 전문의 2명에게 blind test를 통한 5점 척도로 비교 분석하였다. 또한 종전의 CR을 이용한 검사법과 DR을 활용한 검사법의 검사시간 차이를 분석하였고, 검사를 진행하는 방사선사의 만족도를 비교해 보았다. 검사시간 측정은 환자가 검사대에 바로 누운자세에서 시작하여 image confirm 까지 평균시간을 측정하였다. 결 과 : 검사측 하지는 15°내선하고 X-선 입사각도는 머리쪽으로 30°~35°로 하여 검사를 실시했을 때 femoral neck의 왜곡 정도가 기존의 IP를 사용한 검사법과 큰 차이가 나지 않았으며, DR을 활용하여 CASSETTE를 사용했을 때의 화질저하를 개선할 수 있었다. 또한 기존의 CR system에서 IP의 영상을 변환하기까지 검사 시간이 평균 2분 50초인 반면 DR을 활용했을 경우 검사시간을 약 50초대로 크게 단축시킬 수 있었다. 결 론 : Hip joint에 trauma가 없는 환자를 대상으로 Hip trans lateral 검사시 DR을 활용 한다면 환자자세의 안정성과 검사자의 만족도가 향상되었다. 검사시간 단축으로 환자 적체를 해소하여 원활한 검사진행을 할 수 있었다. 재검사율 감소로 인한 방사선피폭을 줄일 수 있었으며, 화질향상 효과를 통하여 임상의의 만족도를 높일 수 있으리라 기대한다.

영문 초록

Purpose : In the case of the examination on the lateral side of a patient with damaged femoral neck, hip trans lateral view using conventional CRcassette increases examination time and reexamination rate, and lowers image quality. To solve the problem, this study used DR system to analyze the optimal incident angle of X-ray and patient posture and tried to find an alternative examination method. Materials and Methods : The study subjects were 80 patients and applicants. The equipment used for test was digital diagnost of Philips. Test conditions were FFD=110cm; incident angle of X-ray started at 15°to the head, and then was respectively set to 25°, 35°, and 45°at an interval of 10°. In regard to patient posture, in the lateral side, the other one of the knee to be examined had flexion at a right angle, and then was stretched over to the opposite side in order to avoid overlapping of hip joint to be examined; the lower limb to be examined had internal rotation, respectively by 0°, 15°, and 30°. The test images were applied to blind test of two orthopedists in this hospital, and were compared in the scale of 5 points. In addition, the examination methods using conventional CR and DR were compared in terms of examination time and radiologists satisfaction with examination method. The examination time measurement began when a patient lay down on examination table and ended when image was confirmed. Result : For test, the lower limb to be examined was extended 15°, and the incident angle of X-ray was set to 30°-35°toward the head. In regard to femoral neck distortion, the method using DR had no big difference from the examination method using exiting IP, and improved the lowering image quality which occurred in CASSETTE based examination method. Regarding examination time up to IP image conversion, the examination method using conventional CR system had 2 minutes and 50 seconds on average, whereas the method using DR greatly shortened to around 50 seconds. Conclusion : When DR was used for patients without hip joint trauma in hip trans lateral examination, stability of patient posture and examiner satisfaction were greatly improved. By shortening examination time, it was possible to solve the problem of patients long wait and make examination smoothly. In addition, by reducing re-examination rate, the method helped to reduce radiation exposure. With the effect of image quality improvement, it is expected that the method will improve clinicians satisfaction.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 대상 및 방법

Ⅲ. 결 과

Ⅳ. 고 찰 및 결론

키워드

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