근이완제를 사용하지 않은 완전정맥마취 시 덧눈꺼풀 정도의 변화

• 영문명: The Change of Severity of Epiblepharon after Induction of Total Intravenous Anesthesia without Muscle Relaxant
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 김영진(Young Jin Kim) 김동근(Dong Geun Kim) 이근무(Geun Mu Lee) 임세훈(Se Hun Lim) 양재욱(Jae Wook Yang)
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume57,number4, 540~545쪽, 전체 6쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2016.04.30

국문 초록

목적: 근육의 이완을 일으키는 근이완제와 흡입마취제를 사용한 경우와 근이완제 및 흡입마취제를 사용하지 않고 완전정맥마취만을 사용하였을 경우에 전신마취 전후의 덧눈꺼풀의 정도가 어떻게 변화하는지 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 하안검 덧눈꺼풀 수술 시 완전정맥마취를 이용하여 전신마취를 시행한 13명(26안)과 흡입마취제 및 근이완제를 사용하여 전신마취를 시행한 19명(38안)을 대상으로 전신마취 전후 덧눈꺼풀의 정도를 비교 평가하였다. 덧눈꺼풀의 정도는 전신마취 전후 누워서 측정한 아랫눈꺼풀 피부가 접히는 높이(1-4점), 눈썹과 각막의 닿는 면적(1-3점)으로 평가하였다. 결과: 근이완제를 사용한 경우 전신마취 전과 후에 평균 피부 주름 높이 점수는 각각 2.42 ± 0.86, 1.87 ± 0.88이었으며, 평균 눈썹과 각막이 닿는 면적 점수는 각각 2.05 ± 0.70, 1.61 ± 0.68로 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p＜0.001). 완전정맥마취의 경우 전신마취 전과 후에 평균 피부 주름 높이 점수는 각각 2.23 ± 1.18, 2.38 ± 1.10이었으며, 평균 눈썹과 각막이 닿는 면적 점수는 각각 2.08 ± 0.74, 1.94 ± 0.80으로 통계적으로 유의한 차이가 없었다(p=0.212, p=0.161). 결론: 완전정맥마취를 시행하여 전신마취를 시행할 경우 전신마취 전후 덧눈꺼풀 정도의 변화가 적었으며 술 후 3개월 뒤 재발을 보이지 않았다. 따라서 기존의 근이완제 사용으로 인한 덧눈꺼풀 정도의 저평가로 인한 덧눈꺼풀의 저교정을 막을 수 있으며, 덧눈꺼풀의 수술적 치료에 도움을 줄 수 있을 것으로 생각된다.

영문 초록

Purpose: To investigate the changes of epiblepharon by evaluating the severity of epiblepharon before and after induction of general anesthesia (GA) with a muscle relaxant and total intravenous anesthesia (TIVA) without a muscle relaxant. Methods: Thirteen pediatric patients (26 eyes) underwent surgery for epiblepharon under GA using a muscle relaxant and 19 pediatric patients (38 eyes) underwent surgery for epiblepharon under TIVA without a muscle relaxant. The severity of epiblepharon in each eye was scored according to skin-fold height (scored 1-4) and area of ciliocorneal touch (scored 1-3) while the patient was in the supine position before induction and after induction of GA. Results: Skin-fold height scores and ciliocorneal touch area scores decreased after induction of GA with a muscle relaxant (skin-fold height score before GA: 2.42 ± 0.86, after GA: 1.87 ± 0.88 p-value < 0.001; ciliocorneal touch area score before GA: 2.05 ± 0.70, after GA: 1.61 ± 0.68, p-value < 0.001). In the TIVA group, skin-fold height scores and ciliocorenal touch area scores were not statistically different before and after GA (skin-fold height score before GA: 2.23 ± 1.18, after GA: 2.38 ± 1.10, p-value = 0.212; ciliocorneal touch area score before GA: 2.06 ± 0.74, after GA: 1.94 ± 0.80, p-value = 0.161). Conclusions: The change of epiblepharon severity was significantly reduced by induction of TIVA without a muscle relaxant and there was no recurrence of epiblepharon 3 months after surgery. When using TIVA without a muscle relaxant, the change of epiblepharon severity was reduced and thus, this method can help prevent its undercorrection.

목차

Abstract

대상과 방법

결과

고찰

REFERENCES

국문초록

키워드

Epiblepharon Muscle relaxant Total intravenous anesthesia