백내장 수술 전 마이봄선 질환이 수술 후의 건성안에 미치는 영향

• 영문명: The Influence of Preoperative Meibomian Gland Disease on Dryness after Cataract Surgery
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 이진아(Jin Ah Lee) 조양경(Yang Kyeung Cho)
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume57,number2, 228~235쪽, 전체 8쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2016.02.29

국문 초록

목적: 마이봄선 질환과 같은 술 전 요인이 백내장 수술 후 건조증에 영향을 주는지 알아보고자 한다. 대상과 방법: 백내장 수술을 받은 85명, 100안이 본 연구의 대상이었다. 술 전 마이봄선 질환(Meibomian gland disease, MGD)의 정도(MGD I, II, III군)에 따라 군을 나누었고, 술 전, 술 후 1, 2, 5, 9주에 눈물막 파괴시간, 쉬르머 검사, 각막 염색을 측정하고 안구표면 질환 지수를 통해 건성안 증상을 평가하였다. 각 MGD군에 따라 술 전과 후의 건성안 지표에 차이가 있는지 관찰하였다. 결과: 술 전 건성안 지표를 세 군에서 비교했을 때, 마이봄선 질환이 심할수록 안구표면질환 지수가 컸고 눈물막 파괴시간이 짧았다(p ＜0.05). 술 후 건성안 지표를 술 전과 비교했을 때 MGD II, III군에서는 술 전에 비해 술 후 모든 시점에서 안구표면질환 지수가 유의하게 증가하고 눈물막 파괴시간이 짧아졌다. 또한 각 군 간 비교에서, MGD III군이 MGD I, II군보다 모든 시점에서 안구표면질환 지수가 커졌고, 술 전, 술 후 1주와 술 후 9주에 MGD III군이 MGD I, II군보다 눈물막 파괴시간이 유의하게 짧아져 있었다(p＜0.05). 결론: 술 전 마이봄선 질환이 심할수록 백내장 수술 후 건성안 악화 가능성이 크므로 저자들은 술 전 마이봄선 질환의 정도에 상응하는 건성안 예방 및 치료가 필요할 수 있음을 제시하는 바이다.

영문 초록

Purpose: The aim of this study is to analyze the influence of preoperative meibomian gland disease (MGD) on the postoperative dry eye disease after cataract surgery. Methods: 100 eyes of 85 patients who had undergone cataract surgery were enrolled. Patients were stratified into three groups by the severity of meibomian gland disease (MGD Grade I, MGD Grade II and MGD Grade III). In each group, we recorded the indexes of dry eye such as Ocular surface disease index, tear breakup time, Schirmer’s test and Corneal staining at preoperatively and postoperative week 1, 2, 5, 9. We compared the indexes, preoperatively and postoperatively between three groups. Results: In comparison of the preoperative indexes between groups, the more severe meibomian gland disease the patients have, the higher Ocular surface disease index and the shorter tear breakup time were observed (p < 0.05). In comparison the preoperative with the postoperative indexes, Ocular surface disease index was higher and tear breakup time was shorter at every postoperative moment in MGD Grade (Gr) II and Gr III. In comparison between MGD groups, MGD Gr III showed higher ocular surface disease index than MGD Gr I and Gr II at every follow up point, and shorter tear breakup time than MGD Gr I and Gr II at preoperative and postoperative week 1 and 9 (p < 0.05). Conclusions : The severity of meibomian gland disease which exist preoperatively can affect the aggravation of dry eye disease after cataract surgery. Therefore, the treatment of meibomian gland disease before cataract surgery can be a therapeutic option to prevent aggravation of dry eye after cataract surgery.

키워드

Cataract surgery Dry eye Meibomian gland disease Ocular surface disease index Tear breakup time