일차성 불면증 환자에서의 주간 졸림 증과 연관된 수면변인에 대한 연구

• 영문명: Relatively Decreased Level of Subjective Daytime Sleepiness and Its Associated Factors in Patients with Primary Insomnia
• 발행기관: 대한수면의학회
• 저자명: 이유진(Yu-Jin Lee) 이진성(Jinsung Lee) 손창호(Chang-Ho Sohn) 이은혜(Eun Hye Lee) 문필성(Pil Sung Moon) 정도언(Do-Un Je
• 간행물 정보: 『수면정신생리』제12권 제2호, 117~121쪽, 전체 5쪽
• 주제분류: 의약학 > 정신과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2005.12.31

국문 초록

목 적：본 연구에서는 일차성 불면증으로 진단받은 환자들과 대조군 사이의 주간 졸림증 정도를 비교하고 불면증 환자에서의 주간 졸림증과 야간 수면다원검사에서 산출한 수면 변인 사이의 상관관계를 평가해 보고자 하였다. 방 법：서울대학교병원 수면 클리닉에서 일차성 불면증으로 진단받은 환자 87명과 88명의 대조군을 대상으로 하였다. 한국판 엡워스 졸림증 척도로 두 군의 주관적인 주간 졸림증을 평가하여 비교하였고 불면증 환자군에서 야간수면다원검사상의 수면변인과 엡워스 졸림증 척도 사이의 상관관계를 평가하였다. 결 과：불면증 환자군(남자 43명, 여자 44명; 평균연령 50.7±11.9)의 엡워스 졸림증 척도가 대조군(남자 43명, 여자 45명; 평균연령 52.0±14.0)에 비해 유의하게 낮았다. 연령을 통제하였을 때, 불면증 환자군의 엡워스 졸림증척도 점수는 수면변인 중 총 수면시간(total sleep time, min), 수면 효율(sleep efficiency%), 2단계 수면 분율(stage 2 sleep time%)과 유의한 음의 상관관계를 보였다(각각 r=-0.232, p=0.034; r=-0.215, p=0.049; r=-0.349, p=0.001). 또한, 수면 중 각성 횟수(number of awakenings), 수면 중 2분 이상 각성한 횟수(number of awakenings>2 mins), 수면 중 각성시간(wake after sleep onset, min)과는 유의한 양의 상관관계를 보였다(각각 r=0.412, p=0.000; r=0.473, p=0.000; r=0.367, p=0.001). 불면증 환자군의 엡워스 졸림증 척도는 수면 잠복기(sleep latency, min), 1단계 수면 분율(stage 1 sleep time%), 서파 수면분율(slow wave sleep time%), 렘수면 분율(REM sleep time%)과 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 결 론：본 연구에서 불면증 환자는 대조군에 비해 주간 졸림증 정도가 더 낮았으며, 불면증 환자의 주간 졸림증은 수면의 양적 질적 저하와 연관되어 있었다.

영문 초록

Objectives: The purpose of this study was to assess the difference of subjective daytime sleepiness level between primary insomnia patients and healthy control subjects. We also investigated the relationship between subjective daytime sleepiness level and variables of nocturnal polysomnograghic sleep architecture of insomnia patients. Method: Total subjects were 87 patients with primary insomnia diagnosed with polysomnography and 88 normal controls. The daytime sleepiness level in each group was measured by Korean version of Epworth Sleepiness Scale (ESS). The correlations of ESS score and nocturnal polysomnographic variables were calculated in the patient group. Results: Patients with insomnia had the lower ESS scores than the control group. In patients group, the ESS score showed significant negative correlations with total sleep time, sleep efficiency%, and stage 2 sleep time%. The ESS score also showed significant positive correlations with number of awakenings, number of awakenings more than 2 minutes, and wake after sleep onset time. Conclusions: Insomnia patients showed lower level of subjective daytime sleepiness that may indicate their higher alertness comparing to control subjects. Daytime sleepiness of patients with insomnia was associated with polysomnographic variables including total sleep time, sleep efficiency%, stage 2 sleep time% and disrupted continuity of nocturnal sleep.

목차

서 론

연구대상 및 방법

연 구 결 과

고 찰

키워드

일차성 불면증 주간 졸림증 엡워스 졸림증 척도 Primary insomnia Daytime sleepiness Epworth Sleepiness Scale