제 Ⅲ급 부정교합자의 양악수술후 교합평면의 안정성에 관한 연구

• 영문명: A study on the postoperative stability of occlusal plane in Class Ⅲ orthognathic surgery patients
• 발행기관: 대한치과교정학회
• 저자명: 이윤정(Yoon-Jeong Lee) 손병화(Byung-Hwa Sohn)
• 간행물 정보: 『The Korean Journal of Orthodontics』제30권 제5호, 643~655쪽, 전체 13쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2000.10.31

국문 초록

양악 수술에서 교합평면의 위치설정은 수술 후 새로운 위치에서의 안정성을 결정하는 중요한 요인으로써 악교정 수술환자의 진단과 치료 계획시 반드시 고려되어져야 한다. 따라서, 본 연구에서는 악교정 수술 계획시 Delaire의 구조적 구성적 방법으로 이상적인 교합평면을 설정한 경우 교합평면의 장기적인 안정성에 대해서 고찰해 봄으로써 향후 악교정 수술의 진단 및 치료계획에 도움이 되고자 하였다. 본 연구에서는 골격성 III급 부정교합 환자 중 Delaire의 구조적 구성적 방법으로 이상적인 교합평면을 설정하여 양악수술을 시행받은 환자 25명 (남자 8명, 여자 17명, 평균 연령 23.2±3.17세)를 대상으로 하여, 수술후 교합평면의 안정성에 대한 평가를 시행하였다. 수술직전(T₁)과 수술직후(T₂, 평균15.4일), 수술 후 최소 1년 이상 경과후 (T₃, 평균32.6개월)을 비교함으로써 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 양악 수술 후 교합평면각의 유의성 있는 변화는 없었으며, 수술방법(SSRO, IVRO)에 따른 유의성 있는 변화를 보이지 않았다. 2. 술후 교합평면의 번화는 수술에 의한 악골의 이동량이나 posterior impaction의 양, 수술후 경과시간과 상관관계를 보이지 않았다. 3. 수술 후, SSRO 시행군에서는유의하게 하악골의 전방이동이 일어났으며, IVRO 시행 군에서는 하악골이 후하방 이동하면서 gonial angle과 하악평면각이 증가함으로써 하악 치아의 정출이 발생하였다.

영문 초록

In Patients with severe skeletal discrepancy, surgical orthodontic treatment must be accompanied, and recently two jaw surgery has become a common procedure, resulting in improved esthetics and function. Choosing the position of the occlusal plane in this two jaw surgery is an important factor in postoperative stability. Therefore this must be taken into consideration during the diagnosis and treatment plan. In this study, among patients with skeletal Class III occlusion, 25 patients(8 male, 17 female, average age 23.2°3.17) who have undergone two jaw surgery, setting the ideal occlusal plane according to Delaire´s architectural and structural cranial analysis. In comparing preoperative(T₁). postoperative(T₂, average of 15.4 days), and long-term postoperative(T₃, average of 32.6 months) lateral cephalometric radiography, the following conclusions have been made. 1. There were no significant changes of the occlusal plane angle after the two jaw surgery, and there were no significant differences between the surgical technique(SSRO and IVRO). 2. The postoperative changes of the occlusal plane had no relationship with the amount of jaw movement, amount of posterior impaction, nor the time relapse after surgery. 3. After two jaw surgery, in the SSRO group there was significant forward movement of the mandible, and in the IVRO gi up the lower incisors extruded as the mandible moved backward and downward which makes the gonial angle and the mandibular plane angle significantly increased.

키워드

이상적인 교합평면 교합평면의 안정성 ideal occlusal plane stability of occlusal plane