生脈散의 方義에 대한 考察 - 張元素와 李東垣의 논설을 중심으로

• 영문명: A Study on the Meaning of Shengmaisan: Focusing on the argument of Zhangyuansu and Lidongyuan
• 발행기관: 대한한의학원전학회
• 저자명: 안진희(Jinhee Ahn)
• 간행물 정보: 『대한한의학원전학회지』37권 3호, 83~106쪽, 전체 24쪽
• 주제분류: 의약학 > 한의학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2024.08.30

국문 초록

Objectives : 이 논문의 목적은 生脈散의 方義에 대해 張元素와 李東垣의 논설을 중심으로 諸家의 논설을 살펴보고, 元氣와의 상관성을 살펴보는 것이다. Methods : 生脈散 관련하여 張元素와 李東垣 및 諸家의 논설을 검토하고, 『本草綱目』, 『東醫寶鑑』, 『本經疏證』 및 張元素와 李東垣의 책에 기재된 人參, 麥門冬, 五味子의 藥性을 살펴 元氣와의 관련성을 검토하며, ‘肺中伏火’·‘補肺中元氣不足’·‘補天眞元氣’·‘夏食寒’ 등의 용어를 분석하였다. Results and Conclusions : 1. 生脈散 方義의 病因은 肺中伏火, 脾胃虛弱, 元氣不足, 陰精不足 등 元氣不足이 모두 內因이 될 수 있으며, 그 상황에서 暑熱邪 및 濕熱邪의 外因을 만나 火克金에 의해 肺金이 가장 많은 손상을 받으므로 上焦肺가 病因으로 부각되었다. 2. 生脈散 方義의 病機는 元氣不足의 상황에서 暑熱邪나 濕熱邪를 만나 肺의 氣機가 火克金에 의해 가로막혀 水之源인 肺가 通調水道·肅降·治節과 같은 淸肅之氣를 운행하지 못해 정제되어야 할 液(=水精)이 고갈되어가는 것이다. 3. 生脈散 方義의 病證을 元氣의 관점에서 분석해보면, 우선 여러 諸家들은 生脈散의 病證에 대해서 땀을 많이 흘려 입이 건조하고, 정신이 멍하며, 의식을 잃을 수도 있고, 숨이 짧아지고 기침을 하거나 호흡이 가빠지는 등 肺의 증상 및 기진맥진으로 몸이 무겁고 무력해지며 권태로워져 제대로 걷지 못하고 다리를 절며 땀을 많이 흘려서 脈氣欲絶, 脈散大하는 등 주로 전신 증상들을 설명하였다. 이러한 전신 증상들은 肺 자체의 氣가 虛하여 나타나기도 하며, 下焦로 氣가 수렴하지 못하여 液(=水精)이 부족해지거나 심하면 精이 부족해서 나타나는 증상들도 동반될 수 있는데, 下焦의 증상으로는 元氣不足으로 인한 大小便 異常과 四肢無力, 厥證 등이 추가적으로 나타날 수 있다. 4. 肺는 一身의 元氣를 總攝하고, 相傅之官으로 華蓋가 되어 通調水道·肅降·治節과 같은 淸肅之氣를 운행하여 氣를 수렴하고 液(=水精)을 생성하여 三焦의 氣液代謝를 도와 三焦가 元氣를 잘 선포시킴에 따라 근원적인 元氣를 補하여 내부에 뿌리를 두고 있는 神機를 회복함으로써 인체의 자율적인 氣機 운행이 편차가 없으면서도 끊임없이 진행되기를 도모했기 때문에 張元素와 李東垣이 元氣를 중시했다. 따라서 일반적으로 生脈散의 작용을 ‘益氣生津, 斂陰止汗’이라고 하는데, 특히 張元素와 李東垣은 生脈散이 元氣 순환을 조절함으로써 肺中의 元氣와 水液의 근원을 補한다고 보았다.

영문 초록

Objectives : This paper aims to examine the meaning of Shengmaisan in relation to original qi based on the discussion of Zhangyuansu, Lidongyuan and other doctors. Methods : Discussion of Shengmaisan made by Zhang, Li and others were examined. Afterwards, the medicinal properties of renshen, maimendong, and wuweizi as written in the Bencaogangmu, Donguibogam, Benjingshuzheng and texts of Zhang and Li were studied in relation to original qi. Related concepts such as ‘肺中伏火’·‘補肺中元氣不足’·‘補天眞元氣’·‘夏食寒’ were analyzed as well. Results & Conclusions : 1. Various pathology related to deficiency in original qi could act as internal pathogen for Shengmaisan application with which external factors such as summerheat and dampness heat meet results in most damage in the Lung metal. Therefore the upper body Lung is emphasized as pathogen. 2. The pathology of Shengmaisan application is depletion of humor, which should be refined, due to summer or dampness heat in a state of original qi deficiency which damages the Lungs, disabling its function of managing clear and pure qi. 3. The disease pattern for Shengmaisan in relation to original qi, according to other doctors, includes symptoms related to the Lungs such as dryness in the mouth due to excessive perspiration, blankness, loss of consciousness, shortness of breath, coughing, fast breathing, along with general bodily symptoms such as heavy sensation of the body, lethargy, difficulty walking, limping. These general bodily symptoms are due to either qi deficiency of the Lung, or humor deficiency due to failure of qi convergence in the lower body, or symptoms caused by Jing deficiency in severe cases. Symptoms related to problems in the lower body could manifest as dysfunction in urination and defecation, weakness in the limbs caused by original qi deficiency. 4. The Lungs circulate the clear and pure qi, converging qi and creating humor to assist the Triple Burner's Qi-Humor metabolism, enabling smooth communication of original qi throughout the body. With the original qi well tonified, the shen mechanism which is rooted in original qi allows for autonomous and consistent qi circulation within the body. Therefore, both Zhang and Li emphasized the importance of original qi. The property of Shengmaisan is explained as 'supplement qi/create liquid, convergence of yin/stop perspiration'. Zhang and Li explained its property as managing the circulation of original qi, to tonify Lungs’ original qi and origin of water-humor.

목차

Ⅰ. 序論

Ⅱ. 本論

Ⅲ. 考察

Ⅳ. 結論

Reference

키워드

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