Clinical importance of histamine in coronavirus disease 2019

• 발행기관: 대한기능의학회
• 저자명: Sang-Hoon Lee Sang Man Kim
• 간행물 정보: 『Journal of Korean Institute for Functional Medicine』Vol.4 No. 1, 1~6쪽, 전체 6쪽
• 주제분류: 의약학 > 의학일반
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2021.05.30

국문 초록

중증급성호흡증후군 코로나바이러스 2 (SARS-CoV-2)에 의한 코로나바이러스감염증-19 (COVID-19)는 현재 전 세계에서 가장 중대한 건강 문제이다. 많은 사이토카인들이 COVID-19의 병태생리를 밝히기 위해 연구되고 있으나, 상대적으로 히스타민에 대한 관심과 연구는 적은 편이다. 몇몇 연구 결과에 따르면 SARS-CoV-2는 인체의 다양한 면역 세포들을 활성화시키며, 그중 비만 세포(mast cell)와 장크롬친화성 유사 세포(enterochromaffin-like cell)도 포함된다. 이 세포들은 체 내 히스타민의 주요 저장소로, 이 세포들이 자극되어 체 내 히스타민이 과다해지게 되면 혈관 확장, 피부 반응, 부종, 복통 등의 증상이 나타나게 되며 중증일 경우 혈압 저하, 쇼크까지 발생할 수 있다. 이러한 히스타민 과다의 증상 및 병태생리는 COVID-19의 증상 및 병태생리와 일부 유사한 면이 있다. 특히 사이토카인 방출 증후군(cytokine release syndrome), COVID-19의 소화기 증상, 소아 다기관 염증 증후군 (multisystem inflammatory syndrome in children) 등에서 히스타민의 역할을 생각해 볼 수 있으며, 히스타민 2 수용체 길항제인 famotidine 성분이 COVID-19 환자 치료에 도움이 되었다는 몇몇 연구 결과도 있다. 이에 저자들은 COVID-19에서 히스타민의 임상적 중요성에 대해 살펴보고자 한다.

영문 초록

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) disease (coronavirus disease 2019, COVID-19) is still spreading globally, and it is the most important issue in the world. Many cytokines are evaluated to elucidate the pathophysiology of COVID-19, but relatively little is known about histamine. Some research data shows SARS-CoV-2 can activate many immune cells, including mast cells and enterochromaffin-like cells. These cells are the main source of body histamine. Excessive histamine release can cause many problems, such as excessive vasodilation, skin reactions, edema, abdominal cramping, hypotension, and shock. These are somewhat in line with the pathophysiology and clinical presentation of SARS-CoV-2 infection, notably cytokine release syndrome, gastrointestinal symptoms, and multisystem inflammatory syndrome in children. The clinical efficacy of famotidine on COVID-19 also suggests a relationship. In this study, the authors will review the clinical importance of histamine in COVID-19.

목차

Introduction

Histamine and Cytokine Release Syndrome in COVID-19

Similarity of Gastrointestinal Symptoms in Histamine Excess and COVID-19

Histamine and Multisystem Inflammatory Syndrome in Children with COVID-19

Histamine, Famotidine, and COVID-19

Approach to and Management of Histamine Excess

Conclusions

키워드

히스타민 코로나바이러스감염증-19 비만세포 장크롬친화성 유사 세포 histamine COVID-19 Mast cells Enterochromaffin-like cells