백내장 수술 후 발생한 급성 녹농균 안내염

• 영문명: Acute Postoperative Endophthalmitis by Pseudomonas Aeruginosa after Cataract Surgery
• 발행기관: 대한검안학회
• 저자명: 임원일(Won Il Rhim) 구희찬(Hee Chan Ku) 이은구(Eun Koo Lee)
• 간행물 정보: 『Annals of optometry and contact lens』Vol.9 No.1, 24~28쪽, 전체 5쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2010.06.30

국문 초록

목적: 백내장 수술 후 발생하는 급성 녹농균 안내염의 치료 방법에 대하여 고찰하고자 한다. 대상과 방법: 백내장 수술 후 급성 녹농균 안내염이 발생한 4안의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 결과: 같은 날 백내장 수술을 받은 3안에서 수술 후 1일째 녹농균 안내염이 발생하였으며, 수술 받은 순서대로 심한 양상을 보였다. 안저 검사가 불가능하였던 첫번째 환자는 유리체절제술과 유리체내 항생제 주입술을 시행하였으며 시력이 0.02로 호전되었다. 두번째, 세번째 환자는 유리체내 항생제 주입술만을 시행하였고 각각 시력이 0.9로 회복되었다. 다른 1안은 백내장 수술 후 2일째 녹농균 안내염이 발생하여 유리체절제술과 유리체내 항생제 주입술을 시행하고, 4주 후 증식유리체망막병증에 의한 망막박리와 저안압증이 발생하여 2차 유리체절제술을 시행하였다. 그 결과 안구를 유지할 수 있었으며 시력이 안전수동으로 호전되었다. 결론: 백내장 수술 후 급속한 진행을 보이는 급성 감염성 안내염은 발견 즉시 적절한 치료가 이루어져야 한다.

영문 초록

Purpose: To discuss the treatment of acute postoperative endophthalmitis caused by Pseudomonas after cataract surgery. Methods: Retrospective review of four cases of acute postoperative Pseudomonas endophthalmitis after cataract surgery. Results: Acute postoperative endophthalmitis caused by Pseudomonas aeruginosa occurred in 3 cases who underwent cataract surgery on the same day at the same clinic. The first patient who had severe intraocular inflammation blocking fundus examination recovered visual acuity to 0.02 after vitrectomy and intravitreal antibiotics injection. The second and third patients recovered visual acuity to 0.9 after intravitreal antibiotics injection. In another patient who also had acute postoperative endophthalmitis caused by Pseudomonas aeruginosa. We performed vitrectomy and intravitreal antibiotics injection. In this case, secondary vitrectomy was performed for progressive retinal detachment and hypotony caused by proliferative vitreoretinopathy 4 weeks later. The eyeball was saved and the patient recovered visual acuity to hand movement. Conclusions: Immediate treatment is essential to preserve the eyeball and vision in cases of acute, rapid progressive postoperative endophthalmitis.

목차

증 례

고 찰

참고문헌

키워드

Endophthalmitis Pseudomonas aeruginosa Vitrectomy