노인 환자의 폐쇄성 수면 무호흡 환자의 진단에 사용된 Watch PAT100™ 검사의 유용성

• 영문명: Clinical Value of Watch PAT100™ in Diagnosis of Geriatric Obstructive Sleep Apnea Patients
• 발행기관: 대한임상노인의학회
• 저자명: 정용기(Yonggi Jung)
• 간행물 정보: 『대한임상노인의학회지』대한임상노인의학회지 제10권 제2호, 166~175쪽, 전체 9쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2009.09.30

국문 초록

연구배경: 말초동맥압의 변화를 감지하여 수면진단을 하는 기기인 Watch PAT100은 2004년 FDA승인 이후 최근 도입이 증가하고 있으며 여러 연구에서 임상적 유용성이 입증되었다. 그러나 집에서 시행하는 검사의 경우 여러 가지 변수로 인해 적절한 수면환경 조성에 어려움이 있을 수 있으며 기기 장착 및 작동에 문제가 발생 할 소지가 있고 기기조작에 미숙하고 수면환경 조성이 어려운 노인의 경우 이러한 문제가 더 클 수 있다. 저자들은 간이 수면검사의 이러한 문제점을 해결하고 노인환자에서의 임상적 유용성을 알아보기 위해 의료진 감시하에 Watch PAT100검사를 시행하였다. 방법: 2009년 3월부터 2009년 8월까지 수면무호흡을 호소하며 이비인후과에 방문한 환자 중 Watch PAT 100검사에 동의한 50세 이상 환자 21명을 모집하였다. 검사 시행 전 의료진이 검사과정을 충분히 설명하였으며 기기 장착 및 검사의 진행은 의료진에 의해 시행되었다. 검사의 효율성을 평가하기 위해 수면 율과 총 수면시간을 검사 전 Pittsburgh sleep quality index (PSQI)와 Epworth sleepiness scale (ESS)을 시행하여 수면 검사결과와의 상관성을 분석하였다. 또한 검사 종료 후 환자가 수면의 질에 대해 평가하도록 하였다. 모든 환자에서 좌측 팔에 기기를 착용하도록 하였으며 기기 착용에 따른 좌우 수면자세 비율에 차이가 있는지 알아보았다. 결과: 총 수면시간은 평균 433.6분(376∼472)이었고 또한 평균 82.9% (72∼96)의 높은 수면효율을 보였으며 검사 후 집에서의 수면과 차이가 있었다고 보고한 환자는 한 명도 없었다. 좌 측위 수면율은 15.4%, 우 측위 수면율은 8.6%로 통계적 차이는 없었다. PSQI는 RDI와 유의한 상관성(P=0.047)을 보였으며 ESS는 AHI와 유의한 상관성을 보였다(P=0.024). 결론: WATCH PAT100은 환자의 집에서 수면 검사를 위해 개발된 기기이지만 의료진이 도움하에 병원서 시행 할 경우 노인환자에서의 검사 성공률을 높일 수 있을 것으로 판단되며 기존의 수면다원화 검사에서 사용되는 각종 단자들에 의한 수면방해를 줄일 수 있기 때문에 실제 수면에 가까운 결과를 얻을 수 있을 것으로 판단된다.

영문 초록

Background: To assess the clinical value of a wrist-worn device (Watch PAT100) to diagnose obstructive sleep apnea of geriatric patients in hospital. Methods: The sleep parameters (RDI, AHI, sleep efficiency, and total sleep time), PSQI, and ESS were collected from 21 geriatric obstructive sleep apnea patients (mean age 58 years, 17 men, 4 women). Sleep studies were done with Watch PAT100 under physician’s assistance in well controlled hospital room. Analysis for sleep efficiency and total sleep time were carried out. Then correlations between sleep parameter and sleep questionnaire were analyzed. Results: Mean sleep efficiency was 82.9% (72∼96), and mean total sleep time was 433.6 minutes (376∼472). PSQI correlated significantly with RDI (R=0.53, P=0.047), and ESS correlated significantly with AHI (R=0.606, P=0.024). No patients complained discomfort during sleep study and no patients were disturbed by equipment. Conclusion: Hospital-based Watch PAT100 test can be easy and useful option in diagnosis of geriatric obstructive sleep apnea patients.

목차

Abstract

서론

방법

결과

고찰

참고문헌

국문요약

키워드

폐쇄성 수면무호흡 노인 수면다원화 검사 간이 수면검사 Obstructive sleep apnea Polysomnography Ambulatory monitoring Aged