관상동맥질환에서의 Ankle Brachial Index

• 영문명: Measurement of Ankle Brachial Index in Patients with Coronory Artery Disease
• 발행기관: 대한임상노인의학회
• 저자명: 김철(Chul Kim), 박용범(Yong-Bum Park), 윤조은(Jo-Eun Yun), 유현우(Hyun-Woo Rue)
• 간행물 정보: 『대한임상노인의학회지』대한임상노인의학회지 제8권 제2호, 242~248쪽, 전체 6쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2007.06.30

국문 초록

연구배경: 관상동맥질환을 갖고 있는 환자는 말초동맥질환을 함께 갖고 있을 가능성이 더 높은 것으로 알려져 있다. 국내에서는 아직 말초동맥질환에 대한 관심이 부족한 탓에 이에 대한 연구가 미흡한 실정이다. 이에 본 연구에서는 Ankle Brachial Index를 이용하여 관상동맥질환 환자가 대조 군에 비하여 말초동맥질환의 위험도에 차이가 있는지 조사하였고 당뇨병 및 흡연자와 정상 대조군 간의 차이를 알아보았다. 방법: 관상동맥질환으로 입원한 환자 20명을 실험 군으로 하고, 과거 뇌졸중이나 관상동맥 질환의 병력이 없는 60명(정상인 20명, 흡연자 20명, 당뇨병 환자 20명)을 대조군으로 하였다. 실험군에 속한 20명은 급성 관상동맥질환으로 입원하여 관상동맥조영검사 상 관상동맥협착증이 확인된 환자로 국한하였다. 소형 도플러와 혈압기로 대상자들의 상지 및 하지에서 혈압을 측정하였고 이를 이용하여 ABI를 구하였다. 이상의 결과들에 대한 관상동맥질환 군, 당뇨 군, 흡연자 군, 정상 군 간의 차이를 비교하였다. 또한 관상동맥조영검사에서 50% 이상의 협착을 보인 혈관의 개수로 관상동맥협착의 중증도를 판단하였고 ABI결과와의 연관성을 알아보았다. 결과: 관상동맥질환 군과 정상인의 ABI는 각각 0.92와 0.94였으며 관상동맥질환 군과 당뇨 군의 ABI는 각각 0.92와 0.90이었고 관상동맥질환 군과 흡연자 군의 ABI는 0.92와 0.91로 모두 통계적 유의성은 없었다. 당뇨 군과 정상인의 ABI는 0.90과 0.94였으며 흡연자 군과 비흡연 정상인 군의 ABI는 0.91과 0.94로 통계적 유의성은 없었다. 그러나, 50% 이상 협착을 보인 관상동맥의 개수와 ABI의 중증도간의 연관성은 있었다(P＜0.05). 결론: 관상동맥질환 군 중 심근경색증 군에서는 ABI 값이 유의하게 낮았으며, 관상동맥협착의 정도와 ABI값의 중증도 간에도 유의한 상관관계가 있었다. 그러나 관상동맥질환의 위험인자를 갖고 있을 때 말초동맥질환의 이환율이 더 높다는 외국 문헌의 결과와 달리 본 연구에서는 정상 대조군, 흡연자, 당뇨환자 간의 ABI 값에 차이가 없었다. 이러한 결과가 우리나라 환자의 일반적인 특성인지에 대해서는 더 많은 연구가 이루어져야 할 것이다.

영문 초록

Background: To determine the concomitant presence of PAD in patients with CAD, usingthe ankle brachial index (ABI). a new noninvasive method to find PAD. Methods: ABI was measured in 20 patients with CAD and 60 controls without medical history of any atherosclerotic disease such as CAD, PAD, and cerebrovascular accident (CVA). 60 controls included 20 diabetes group, 20 smoking group, and 20 normal control group. We compared the value of ABI among those groups. Results: There was no significant difference in the value of ABI among CAD group and three control groups, but ABI in subgroup of myocardial infarction (MI) was significantly lower than three control groups (P＜0.05). And the value of ABI was significantly correlated with the degree of coronary stenosis in CAD (P＜0.05). Conclusion: A strong relationship between the degreeof stenosis in CAD and PAD was demonstrated quantitatively by ABI measurement. A decrease in ABI in CAD may be a risk factor for PAD.

목차

Abstract

서론

방법

결과

고찰

참고문헌

국문요약

키워드

관상동맥질환 말초동맥혈관질환 Ankle brachial index Coronary artery disease Peripheral artery disease