노인 수면장애의 약물치료

• 영문명: Pharmacological Treatment of Sleep Disorders in Elderly
• 발행기관: 대한노인정신의학회
• 저자명: 김린(Leen Kim)
• 간행물 정보: 『노인정신의학』노인정신의학 제7권 제1호, 11~22쪽, 전체 12쪽
• 주제분류: 의약학 > 정신과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2003.06.30

국문 초록

노인의 경우, 노화에 따른 수면 변화가 있고 수면장애의 유병률이 높으며 또 약물의 체내 약력학과 약동학이 변화한다. 노인의 수면 이상은 절대적인 수면 요구량의 변화보다는 수면을 유지시키는 능력의 감소 때문으로 생각된다. 이러한 능력감소는 일중리듬의 변화, 신체적 질환과 약물의 사용, 노인에 빈발하는 수면장애, 그리고 수면-각성 기능에 영향을 주는 환경요인에 의한 것으로 보인다. 따라서 노인의 수면장애를 치료할 때는 일반인구에 비해 보다 세심한 진단과정이 필수적이며 적응증에 맞게 약물을 처방하여야 한다. 불면증은 단일한 질환이 아니기 때문에 정확한 진단만이 적절한 치료를 위한 전제이다. 수면제 투여는 불면증 치료의 일부로서만 고려한다. 경우에 따라서는 약물치료를 사용하지 않고 행동요법이나 광치료를 시행하는 것이 환자에게 도움이 된다. 결국 노인 수면 문제를 해결하기 위해서는 노인수면의 특징과 노인의 임상실제에서 빈발하는 수면장애와 약물 적응증 그리고 노인 수면의학의 임상 실제에서 수면제를 사용하는 지침 등에 대해 정통하여야 한다.

영문 초록

In old people, the sleep pattern, prevalence of sleep disorders, and both pharmacokinetics and pharmacodynamics of drugs in the body are changed. The sleep disorders in elderly are regarded not as the result of changes in physiological sleep need but as the impairment in ability to maintain sleep. These impairments are thought to be the results of the changes in circadian rhythm, medical problems, drug use, common sleep disorders in the elderly, and the environmental factors which influence on sleep-wake cycle. Insomnia is not a simple homogenous disease entity, so exact diagnosis is essential for appropriate treatment. Especially, to treat sleep disorders in Elderly, it is necessary to make a careful diagnosis and prescription based on strict criteriae. Hypnotic medication takes simply a part among several treatment modalities of insomnia. For example, to certain patients, the behavioral modification and light therapy, rather than hypnotics, are effective. This paper reviews the characteristics of sleep pattern, common sleep disorders, indication of medication, and treatment guidelines of hypnotics in elderly.

목차

서 론

노화와 관련된 수면 변화

노인에서 흔히 보이는 수면 장애

수면장애의 약물치료 지침

키워드

약물치료 수면장애 노인 Pharmacotherapy Sleep disorders Elderly