치료저항성 조현병에 대한 비약물 중재: 체계적 고찰

• 영문명: Non-Pharmacological Intervention for Treatment Resistant Schizophrenia: A Systematic Review
• 발행기관: 대한작업치료학회
• 저자명: 심혜림 김수경
• 간행물 정보: 『대한작업치료학회지』제32권 제4호, 87~103쪽, 전체 17쪽
• 주제분류: 의약학 > 의학일반
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2024.12.31

국문 초록

목적 : 본 연구의 목적은 치료저항성 조현병 환자를 대상으로 한 비약물 중재의 종류와 효과를 체계적으로 분석하는 것이다. 이를 통해 치료저항성 조현병 환자에게 적용할 수 있는 비약물 중재에 대한 근거를 제시하고자 한다. 연구방법 : 2015년 1월부터 2024년 3월까지 데이터베이스 PubMed, EBSCOhost CINAHL, Cochrane Library에서 검색어 (“Treatment-resistant schizophrenia” OR “TRS”) AND (“Rehabilitation” OR “therapy” OR “intervention”)를 사용하여 문헌을 수집한 후 PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis)에 근거하여 최종적으로 12편의 연구가 선정되었다. 결과 : 선정된 12편의 문헌을 분석한 결과, 비약물 중재의 종류를 전기자극치료와 정신사회적 중재 두가지로 크게 분류되었다. 전기자극치료를 사용한 6편의 논문에서 정신질환 증상의 감소가 나타났고 정신사회적 중재를 사용한 6편의 논문에서는 정신질환의 증상이 감소하고 일상생활활동, 삶의 질 및 사회인지가 개선되는 효과가 나타났다. 결론 : 약물치료에 어려움이 있는 치료저항성 조현병 환자는 다양한 비약물 중재를 통해 정신 증상과 인지, 일상생활 등에서 긍정적 효과를 얻을 수 있다는 근거가 확인되었다. 따라서 조현병 환자의 회복을 위해서 치료의 저항성을 개선하기 위한 약물 중재뿐 아니라 적절한 비약물 중재를 적용하는 다각적인 접근이 필요하다. 본 연구의 결과가 그러한 다각적 접근을 개발하는데 필요한 기초자료로 활용되기를 기대한다.

영문 초록

Objective: This study aimed to provide evidence for the application of non-pharmacological interventions (NPI) in the management of treatment-resistant schizophrenia (TRS), by systematically analyzing the types and effects of NPI in patients with TRS. Methods: A systematic search was conducted across multiple databases, including PubMed, EBSCOhost CINAHL, and the Cochrane Library, covering the period from January 2015 to March 2024. The search used keywords, including TRS, Rehabilitation, therapy, and interventions. Based on the PRISMA guidelines, 12 studies were selected for review. Results: Analysis of the 12 selected studies identified two main categories of intervention: electroconvulsive therapy and psychosocial intervention. Studies on electroconvulsive therapy demonstrated a reduction in psychiatric symptoms. Similarly, studies employing psychosocial interventions revealed a decrease in psychiatric symptoms, along with improvements in activities of daily living, quality of life, and social cognition. Conclusion: The available evidence confirms that NPI can yield positive outcomes on psychiatric symptoms, cognition, and daily functioning in patients with TRS. Therefore, a multifaceted approach that includes the application of an appropriate NPI along with efforts to overcome therapeutic resistance is essential for the recovery of patients with schizophrenia. We hope that the findings of this study will serve as a foundation for the development of more comprehensive treatment approaches.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 연구 방법

Ⅲ. 연구 결과

Ⅳ. 고 찰

Ⅴ. 결론

References

키워드

무작위 대조군 연구 비약물 중재 체계적 고찰 치료저항성 조현병 Non-pharmacological intervention Randomized controlled trial Systematic review Treatment resistant schizophrenia