전신 및 점안 스테로이드, 유리체절제술을 통해 호전된 브롤루시주맙 연관 망막혈관염 1예

• 영문명: Brolucizumab Related Retinal Vasculitis Treated with Systemic and Local Steroid, and Vitrectomy
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 이다빈(Dabin Lee) 김홍규(Hong Kyu Kim)
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』volume65,number1, 72~77쪽, 전체 6쪽
• 주제분류: 의약학 > 의학일반
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2024.01.31

국문 초록

목적: 브롤루시주맙 주사 후 발생한 안내 염증 및 망막혈관염을 전신 및 국소 스테로이드, 유리체절제술을 시행하여 치료한 1건의증례를 보고하고자 한다. 증례요약: 80세 남성이 습성 나이관련황반변성으로 2주 전 애플리버셉트에서 브롤루시주맙으로 교체 투여 후 좌안의 충혈, 통증 및시력저하 증상이 발생해 내원하였다. 교체 투여 이전의 좌안의 최대교정시력은 0.4였고, 내원 시 좌안 최대교정시력 안전수지 10 cm 로 측정되었다. 브롤루시주맙에 의한 안내 염증 및 망막혈관염을 의심해 국소 및 전신 스테로이드 치료를 받았고, 이후 유리체절제술도 시행하였다. 수술 후 환자의 증상 및 시력은 개선되었고, 나이관련황반변성 치료를 위해 항혈관내피성장인자를 추가 투여받았다. 1년 후 환자의 좌안 최대교정시력은 0.5로 측정되었으며 안내 염증 재발은 관찰되지 않고 있다. 결론: 브롤루시주맙 연관 안내 염증 반응이 확인되는 경우 적극적인 치료를 하는 것이 중요하며, 양호한 망막 해부학 및 시력 결과를얻을 수 있음을 본 증례를 통해 보고한다.

영문 초록

Purpose: To describe a case of retinal vasculitis that followed intravitreal brolucizumab injections and its treatment using local and systemic steroid and vitrectomy. Case summary: An 80-year-old male diagnosed with wet age-related macular degeneration presented after experiencing redness, pain, and vision loss in his left eye following a switch in treatment from aflibercept to brolucizumab 2 weeks earlier. Before the switch, the patient’s best corrected visual acuity of the left eye was 0.4; however, on arrival at the clinic, it was finger count at 10 cm. Suspecting intraocular inflammation and retinal vasculitis caused by brolucizumab, he was treated with both local and systemic steroids and later underwent a vitrectomy. Post-surgery, the patient’s symptoms and vision improved and he received additional anti-vascular endothelial growth factor injections. One year after onset, the corrected vision of his left eye was 0.5 with no observed recurrence of intraocular inflammation. Conclusions: When reactions related to intraocular inflammation associated with brolucizumab are identified, aggressive treatment is crucial. The present case report suggests that satisfactory anatomical and visual outcomes can be achieved.

목차

증례보고

고 찰

REFERENCES

키워드

Age related macular degeneration Brolucizumab Intraocular inflammation Retinal vasculitis