학술논문
척추수술 이후 발생한 두개내압 저하와 동반된 가돌림신경마비
이용수 19
- 영문명
- Abducens Nerve Palsy in Patient with Intracranial Hypotension After Spine Surgery
- 발행기관
- 대한안과학회
- 저자명
- 이상민(Sang Min Lee) 박수환(Su Hwan Park) 이지은(Ji-Eun Lee) 김수진(Su Jin Kim)
- 간행물 정보
- 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume61,number4, 454~458쪽, 전체 5쪽
- 주제분류
- 의약학 > 기타의약학
- 파일형태
- 발행일자
- 2020.04.30
4,000원
구매일시로부터 72시간 이내에 다운로드 가능합니다.
이 학술논문 정보는 (주)교보문고와 각 발행기관 사이에 저작물 이용 계약이 체결된 것으로, 교보문고를 통해 제공되고 있습니다.
국문 초록
목적: 허리디스크로 척추수술을 받은 뒤 두개내압의 저하와 동반하여 가돌림신경마비가 발생한 환자를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다.
증례요약: 56세 남자 환자가 내원 전날부터 수평복시가 발생하여 의뢰되었다. 환자는 1주일 전 요추 4-5번 디스크 수술을 받은 후, 수술 다음날부터 누우면 완화되는 양상의 체위성 두통이 있었다. 일차안위에서 45프리즘디옵터의 좌안 내사시가 관찰되었고, 좌안의 외전이 뚜렷하게 저하되어 있어, 좌안 가돌림신경마비로 진단하였다. 뇌자기공명영상에서 경수막의 조영 증강과 미만성 천막비후가 확인되었고, 척추수술 부위 초음파상 낭종이 관찰되어 뇌척수액 누출로 인한 뇌압의 하강이 의심되었다. 또한 두개내압 저하가 가돌림신경마비의 원인으로 작용했을 것으로 추정되었다. 수액 보충과 척추수술 부위 경막외 혈액봉합술을 시행하였고, 두통은 호전되었으나 복시는 약 6개월 간 지속되었다.
결론: 척추수술 이후 가돌림신경마비가 발생한 경우 뇌척수액의 누출로 인한 두개내압 저하가 원인일 수 있으므로, 조기에 이에 대한 진단적 접근 및 경막외 혈액봉합술 등의 적절한 치료를 고려하여야 한다.
영문 초록
Purpose: We report a case of a patient with sixth cranial nerve palsy due to intracranial hypotension after lumbar disc surgery.
Case Summary: A 56-year-old male patient complained of horizontal diplopia one day ago. He underwent disc surgery at L4-5 level 1 week ago and developed a severe positional headache postoperatively. On ophthalmologic evaluation, he was found to have 45 prism diopters esotropia of the left eye in the primary position, and left abduction was limitated and diagnosed as left abducens nerve palsy. Brain magnetic resonance imaging showed diffuse tentorial thickening and enhancement of the pachymeninges. Ultrasonography in the previous surgery site revealed fluid collection and cystic lesion. The intrancranial hypotension due to cerebrospinal fluid leakage was suspected to be the cause of abducens nerve palsy. The intravenous fluid was infused and the subdural blood patch was applied to the wound. The headache improved immediately, but diplopia lasted for about 6 months.
Conclusions: Intracranial hypotension due to the cerebrospinal fluid leaks may cause abducens nerve palsy, appropriate treatment such as epidural blood patch should be considered immediately.
목차
증례 보고
고 찰
해당간행물 수록 논문
- 상안정맥혈전증을 동반한 경동맥해면정맥동루
- 섬유주세포에서 산화스트레스에 대한 Rho kinase 저해제의 세포 보호 효과에 관한 연구
- 2017년도 국민건강영양조사를 바탕으로 한 저시력 유병률 조사
- 중심장액맥락망막병증에서 광역학치료의 장기 결과 및 재발과 지속 위험인자에 대한 고찰
- 한국인에서 발생한 유형 III 어셔증후군 1예
- 눈대상포진환자에서 눈물 수두대상포진바이러스 중합효소연쇄반응검사의 유용성
- 면역저하환자에서 발생한 안와의 괴사근막염 2예
- 빛간섭단층촬영으로 측정한 정상 소아청소년의 시신경유두 지표
- Talaromyces allahabadensis에 의한 진균각막궤양
- 중심장액맥락망막병증과 뇌졸중 및 허혈심장질환 위험도: 표본코호트를 이용한 인구기반 연구
- 난치 녹내장에서 마이크로펄스 공막경유섬모체광응고술의 단기 임상효과
- 안압하강제가 근시 망막층간분리에 미치는 효과
- 소아 굴절력 측정 및 사시 유무 평가에서의 휴대용 시력검사기의 임상적 효용성
- 열공망막박리에서 공막돌륭술 후 발생한 중심와앞색소증식 1예
- 섬유주 미세우회 스텐트(iStent)삽입술의 단기간 치료 성적 및 수술 성공률 분석
- 눈물주머니코안연결술 전후 각막형태검사기의 눈물막 스캔과 Munk 점수의 연관성
- 섬유주세포에서 황화수소가 산화스트레스와 세포노화에 미치는 영향
- 척추수술 이후 발생한 두개내압 저하와 동반된 가돌림신경마비
- 제1형 신경섬유종증 환자에서 동반된 다발망막모세혈관종
- 침술에 의한 양안 안구천공
참고문헌
관련논문
의약학 > 기타의약학분야 BEST
- 교육전담간호사가 주도하는 임상현장교육 프로그램이 신규 간호사의 간호업무성과와 교육 만족도에 미치는 효과
- 일반인을 위한 해부학 만화
- 간호대학생의 MBTI 성격유형별 의사소통능력, 자아존중감, 학업성취도의 관계
의약학 > 기타의약학분야 NEW
- Pectolinarigenin ameliorated airway inflammation and airway remodeling to exhibit antitussive effect
- Ferroptosis and its role in gastric and colorectal cancers
- Tivozanib-induced activation of the mitochondrial apoptotic pathway and suppression of epithelial-to-mesenchymal transition in oral squamous cell carcinoma
최근 이용한 논문
교보eBook 첫 방문을 환영 합니다!
신규가입 혜택 지급이 완료 되었습니다.
바로 사용 가능한 교보e캐시 1,000원 (유효기간 7일)
지금 바로 교보eBook의 다양한 콘텐츠를 이용해 보세요!