근시견인황반병증에서 유리체절제술 후 장기간 수술 결과

• 영문명: Long-term Outcomes of Vitrectomy Used to Treat Myopic Traction Maculopathy
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 이호철(Ho Chul Yi) 김하경(Hakyoung Kim) 배소현(So Hyun Bae)
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume61,number1, 34~40쪽, 전체 7쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2020.01.30

국문 초록

목적: 근시견인황반병증으로 유리체절제술 및 내경계막제거술을 받은 환자의 장기간 수술 결과를 알아보았다. 대상과 방법: 근시견인황반병증으로 유리체절제술을 받은 환자들의 의무기록을 후향적으로 분석하였고 첫 수술 시 황반원공 또는 망막박리가 동반된 경우는 제외하였다. 수술 전후 최대교정시력 및 중심망막두께를 분석하고 합병증 발병 여부를 확인하였다. 결과: 대상군은 총 23안(22명)이었고 첫 수술 시 평균 나이는 64.4 ± 11.1세였다. 술 전 평균 최대교정시력(logMAR)은 0.67 ± 0.50, 평균 중심망막두께는 431.8 ± 159.5 μm였고 술 후 평균 53.7 ± 19.3개월 경과 관찰하였다. 최대교정시력은 술 후 3, 6, 12, 24개월 및 마지막 경과 관찰 시 0.42 ± 0.39, 0.41 ± 0.38, 0.39 ± 0.40, 0.42 ± 0.43, 0.51 ± 0.47로 모든 경과 관찰기간 동안 술 전에 비해 유의하게 호전되었다(모두 p<0.05). 중심망막두께는 술 후 3, 6, 12, 24개월 및 마지막 경과 관찰 시 244.6 ± 72.3 μm, 210.5 ± 79.1 μm, 209.6 ± 91.6 μm, 219.8 ± 93.9 μm, 217.7 ± 81.3 μm로 모든 경과 관찰기간 동안 유의하게 감소하였다(모두 p<0.001). 18안(78.3%)은 일차 수술만으로 합병증 없이 중심와층간분리가 소실되고 마지막까지 안정적으로 유지되었다. 결론: 근시견인황반병증에서 유리체절제술 및 내경계막제거의 시행은 장기적으로 유의한 최대교정시력의 호전 및 해부학적 구조의 안정화를 기대할 수 있다.

영문 초록

Purpose: We investigated the long-term outcomes of vitrectomy with internal limiting membrane (ILM) peeling as treatment for myopic traction maculopathy (MTM). Methods: The medical records of patients who underwent vitrectomy to treat MTM were retrospectively evaluated. We excluded patients who exhibited macular holes (MHs) or retinal detachment at the time of primary surgery. The best-corrected visual acuity (BCVA) and central foveal thickness (CFT) were analyzed preoperatively, at 3, 6, 12, and 24 months after surgery, and at the final visit. Complications including retinal detachment or an MH were noted during follow-up. Results: Twenty-three eyes of 22 patients were enrolled. At the time of primary surgery, the mean patient age was 64.4 ± 11.1 years and the baseline mean logMAR BCVA and CFT, 0.67 ± 0.50 and 431.8 ± 159.5 μm, respectively. The mean follow-up period was 53.7 ± 19.3 months. The mean logMAR BCVAs at 3, 6, 12, and 24 months postoperatively and at the final visit were 0.42 ± 0.39 (p = 0.001), 0.41 ± 0.38 (p = 0.001), 0.39 ± 0.40 (p < 0.001), 0.42 ± 0.43 (p < 0.001), and 0.51 ± 0.47 (p = 0.016), respectively, thus significantly better than the baseline value. The mean CFT at 3, 6, 12, and 24 months postoperatively and at the final visit were 244.6 ± 72.3, 210.5 ± 79.1, 209.6 ± 91.6, 219.8 ± 93.9, and 217.7 ± 81.3 μm, respectively, thus significantly less than baseline (all p < 0.001). MTM resolved in 18 eyes (78.3%) after primary surgery, without any complication, and remained stable to the final visit. Conclusions: Vitrectomy with ILM peeling afforded favorable long-term efficacy and safety in MTM patients.

목차

대상과 방법

결 과

고 찰

키워드

Degenerative myopia Prognosis Retinoschisis Visual acuity Vitrectomy