구강에 대한 신경인지재활치료가 삼킴기능에 미치는 영향: 개별실험 연구

• 영문명: The Effects of the Oral Neurocognitive Rehabilitation Therapy on Swallowing Function
• 발행기관: 한국인지운동치료협회
• 저자명: 황재호(Jae Ho Hwang) 이영선(Young Sun Lee) 김민영(Min Yeong Kim)
• 간행물 정보: 『한국신경인지재활치료학회지』제7권, 31~39쪽, 전체 9쪽
• 주제분류: 의약학 > 재활의학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2015.12.30

국문 초록

목적: 본 연구는 신경인지재활을 이용한 연하치료가 삼킴기능에 미치는 영향을 보고자 하였다. 방법: 2015년 11월 2일부터 27일 까지 4주간 서울에 위치한 C병원에 입원한 뇌졸중 환자 5명을 대상으로 하였다. 연구자가 제시한 구가 및 연하활동과 관련된 행위에 대해 신경인지재활치료 25분을 시행하였고, 상상훈련을 5분간 진행하였다. 삼킴 시의 압력 수치와 혀 근력의 압력 수치를 IOPI로 측정하였다. 중 재방법은 표면 및 형태 재인식 훈련을 진행하였고, 상상 훈련의 경우 구강과 관련된 공통된 행위를 선정하여 진행하였다. 삼킴 시의 압력은 중재전과 후를 비교하였고, 혀 근력의 경우 기초선을 측정 후, 중재기간 동한 측정하여 평균을 비교 하였다. 결과: 대상자 모두삼킴 시 압력 수치가 1주차부터 4주차까지 평균7.66 kPa 향상되었으며, 기초선 기간(A)보다 중재기간(B)에서 최대 압력수치의 평균값이 증가되는 경향선을 나타내었다. 특히 구강기에 문제가 있는 대상자에서 더 많은 향상이 관찰되었다. 결론: 본 연구는 삼킴에 있어 인지과정을 이용하고 상상훈련 방법을 적용함으로써 삼킴 장애에 대한 중재법을 제안했다고 할 수 있다. 앞으로 이 연구 결과를 토대로 삼킴 장애의 다양한 중재법 연구의 도움이 되었으면 한다.

영문 초록

This study was conducted to examine the effects of swallowing therapy using neurocognitive rehabilitation on swallowing function. Methods: The subjects were five stroke patients who were hospitalized in ``c`` Hospital for four weeks between November 2 to November 27,2015. With regard to the oral and swallowing activities presented by the researcher, neurocognitive rehabilitation therapy was conducted for 25 minutes and imagery training was conducted for 5 minutes. The pressure value during swallowing and the pressure value of tongue muscular strength were measured with IOPI. For the intervention method, surface and shape recognition training was conducted. For imagery training, common activities related to the oral cavity were selected and carried out. The pressures during swallowing before and after the intervention were compared. For the tongue muscular force, the baseline was measured and compared with the average of measurements made during the intervention period. Results: All the subjects showed an average improvement of pressure during swallowing by 7.66 kPa between week 1 and week 4. The average of maximum pressure values increased more during the intervention period (B) than during the baseline period (A). In particular, greater improvements were observed in the subjects who had problems in the oral cavity. Conclusion: In this study, an intervention method for dysphagia that applies cognitive process and imagery training method to swallowing was proposed. The findings of this study are expected to assist the future research of more various intervention methods for dysphagia. (J Korean Society of Neurocognitive Rehabilitation 2015;7:31-39)

키워드

삼킴기능 상상훈련 신경인지재활 Imagery training Neurocognitive rehabilitation Swallowing function