복막결핵 환자에서 발생한 합병증을 유발한 홍채낭종의 자발적 회복 1예

• 영문명: A Case of Spontaneous Recovery of an Iris Cyst in a Patient with Peritoneal Tuberculosis
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 윤요셉(Yo Sep Yoon) 이승환(Seunghwan Lee) 민정기(Jung Kee Min) 이창규(Chang Kyu Lee)
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume59,number5, 1~5쪽, 전체 5쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2018.04.30

국문 초록

목적: 복막결핵 환자에서 발생한 홍채낭종으로 인해 포도막염 및 폐쇄각성 안압 상승이 발생했을 때 결핵 치료 및 보존적 치료만으로 홍채낭종의 자발적 회복을 보인 증례가 있어 보고하고자 한다. 증례요약: 49세 여자 환자로 본원 내원 한 달 전 우안 시력 저하가 있어 일차 병원 안과에서 우안 홍채염 진단하에 스테로이드 치료중 전방내 염증세포와 12시 방향으로 전방각을 완전히 막는 홍채낭종이 발생하여 내원하였다. 이때 환자는 본원 내과와 산부인과에서 복막 결핵으로 진단 후 수술과 약물 치료 중이었다. 환자는 과거력상 녹내장은 없었지만 홍채낭종 발생 시 우안 안압 29 mmHg까지 상승하였고 전방 내 염증세포가 +1~+2 정도 보였다. 고식적인 낭종 내 알코올 주입, 레이저 치료, 절제술 등과 같은 침습적인 치료 없이 앓고 있던 결핵에 대한 약물 치료와 함께 안압약과 스테로이드 안약 치료만으로 결핵의 일차 병변의 호전과 함께 홍채낭종도 완전히 없어졌다. 결론: 홍채낭종이 안구의 병변으로 발생한 경우 침습적인 치료를 즉각적으로 시행하기보다는 우선 홍채낭종의 양상과 원인 질환 파악이 필요하며 이차적 양성 홍채낭종이 의심되는 경우 원인 질환에 대한 일차적 치료가 필요할 것으로 생각된다.

영문 초록

Purpose: We report a case of spontaneous recovery of an iris cyst with only tuberculosis medication and conservative eye drops when uveitis and angle closure occurred because of a cyst in a patient with peritoneal tuberculosis. Case summary: A 49-year-old female who was diagnosed with iritis and treated with steroid eye drops visited our clinic because of decreased visual acuity 1 month prior. There were anterior chamber inflammation cells and an iris cyst completely obstructing the anterior chamber at 12 o clock. At the time, the patient had been diagnosed with peritoneal tuberculosis in the Department of Internal Medicine and Gynecology and had been treated with surgery and medication. The patient had no past history of glaucoma, but when the iris cyst developed, the intraocular pressure increased to 29 mmHg and anterior inflammatory cells were seen in the range of +1 to +2. The primary lesion of tuberculosis improved and the iris cyst disappeared with treatments involving medication for tuberculosis, steroid eye drops, and glaucoma eye drops, without invasive treatments such as alcohol curettage, laser treatment, or cyst resection. Conclusions: If an iris cyst is a new lesion of the eye, it is necessary to identify the pattern and cause of the iris cyst first, and if a secondary benign iris cyst is suspected, the primary treatment of the causative disease is necessary rather than prompt invasive treatment. J Korean Ophthalmol Soc 2018;59(5):491-495

목차

증례보고

고 찰

키워드

Glaucoma Iris cyst Tuberculosis