개방각녹내장과 뇌척수압 및 사상판경유압력차의 관계: 제5기 국민건강영양조사 자료

• 영문명: Cerebrospinal Fluid Pressure and Trans-lamina Cribrosa Pressure Difference in Open-angle Glaucoma: KNHANES V
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 김윤경(Yoon Kyung Kim) Undarmaa Tumurbaatar 온영훈(Young Hoon Ohn) 하승주(Seung Joo Ha) 박가희(Ka Hee Park)
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume57,number9, 1392~1399쪽, 전체 8쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2016.09.30

국문 초록

목적: 한국인에서 개방각녹내장과 뇌척수압 및 사상판경유압력차의 관계를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 본 연구는 제5기 국민건강영양조사 자료를 바탕으로 19세 이상의 성인 6,132명(10,801안)을 대상으로 정상안, 개방각녹내장 의심군, 개방각녹내장군으로 분류하였다. 대상군의 연령, 체질량 지수, 이완기 혈압 및 안압을 바탕으로 뇌척수압 및 사상판경유압력차를 추정하였고 각 군 간 뇌척수압 및 사상판경유압력차의 분포를 비교하였다. 결과: 정상안에서 추정한 평균 뇌척수압은 11.6 ± 3.7 mmHg였고 평균 사상판경유압력차는 2.2 ± 4.4 mmHg였다. 녹내장의심군의 평균 추정 뇌척수압은 11.2 ± 3.8 mmHg, 평균 사상판경유압력차는 3 ± 4.7 mmHg였으며 녹내장군의 평균 추정 뇌척수압은 8.7 ± 3.3 mmHg, 평균 사상판경유압력차는 5.7 ± 4.4 mmHg로 두 군 모두 정상군과 비교하여 뇌척수압은 유의하게 낮았으며(p<0.001) 사상판경유압력차는 유의하게 높았다(p<0.001). 단순 선형 회귀분석 및 다중 선형 회귀분석을 통해 뇌척수압 및 사상판경유압력차와 연관 있는 인자를 확인한 뒤 이를 보정하였을 때 녹내장의심군은 정상군과 비교하였을 때 유의한 뇌척수압 분포의 차이는 없었으며 (p=0.111; beta: 0.022; B: 0.241; 95% CI: -0.056, 0.538) 사상판경유압력차는 유의하게 높은 분포를 보였고(p<0.001; beta: 0.099; B: 1.349; 95% CI: 0.977, 1.72), 녹내장군은 정상군보다 뇌척수압이 유의하게 낮게 분포하였으며(p<0.001; beta: -0.12; B: -2.306;95% CI: -2.717, -1.895) 사상판경유압력차는 유의하게 높은 분포를 보였다(p<0.001; beta: 0.118; B: 2.776; 95% CI: 2.264, 3.289). 결론: 한국인에서 뇌척수압과 사상판경유압력차는 녹내장성 시신경 손상에 주요한 역할을 하며 개방각녹내장의 발병에 중요한 위험인자가 될 수 있다.

영문 초록

Purpose: To investigate the relationships between estimated cerebrospinal fluid pressure (CSFP) and trans-lamina cribrosa pressure difference (TLCPD) in open-angle glaucoma (OAG) in Korean population. Methods: A total of 10,801 eyes were included from the Korean National Health and Nutrition Examination Survey V. All participants (aged 19 years or older) were classified as non-glaucomatous group, OAG suspect group and OAG group. CSFP was calculated as CSFP (mm Hg) = 0.44 body mass index (kg/㎡) + 0.16 diastolic blood pressure (mm Hg) - 0.18 age (years) - 1.91. TLCPD was calculated by subtracting CSFP from intraocular pressure. Results: The mean estimated CSFP was (8.7 ± 3.3 mm Hg vs. 11.6 ± 3.7 mm Hg, 11.2 ± 3.8 mm Hg vs. 11.6 ± 3.7 mm Hg) was lower, and the mean TLCPD (5.7 ± 4.4 mm Hg vs. 2.2 ± 4.4 mm Hg, 3 ± 4.7 mm Hg vs. 2.2 ± 4.4 mm Hg) was higher in the OAG group and in the OAG suspect group than in the non-glaucomatous control group, respectively (p < 0.001). After adjusting relating factor with CSFP and TLCPD using simple linear regression and multivariate analyses, the mean estimated CSFP was distributed lower (p < 0.001; beta: -0.12; B: -2.306; 95% confidence interval [CI]: -2.717, -1.895) in OAG group than in non-glaucomatous group and the mean TLCPD was distributed higher (p < 0.001; beta: 0.099; B: 1.349; 95% CI: 0.977, 1.72; p < 0.001; beta: 0.118; B: 2.776; 95% CI: 2.264, 3.289) in OAG suspect group and in OAG group than in non-glaucomatous group, respectively. Conclusions: Estimated CSFP and calculated TLCPD showed essential association with OAG presence. It supports the potential role of low CSFP in the pathogenesis of OAG.

목차

Abstract

대상과 방법

결과

고찰

REFERENCES

국문초록

키워드

Cerebrospinal fluid pressure Open-angle glaucoma Trans-lamina cribrosa pressure difference