코눈물관 폐쇄에서 실리콘관 삽입술 후 비강 내 스테로이드 분무의 임상적 효과

• 영문명: Clinical Effects of Intranasal Steroid Application after Silicone Tube Intubation in Nasolacrimal Duct Obstruction
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 이석재(Seok Jae Lee) 김호윤(Ho Yoon Kim) 박영민(Young Min Park) 이종수(Jong Soo Lee)
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume57,number8, 1199~1204쪽, 전체 6쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2016.08.30

국문 초록

목적: 코눈물관 폐쇄에서 실리콘관 삽입술 후 비강 내 국소 스테로이드 분무제 사용의 효과를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 부분적인 코눈물관 폐쇄로 실리콘관을 삽입한 후 6개월 이상 경과 관찰한 성인 환자 73명 73안을 대상으로 하였다. 실리콘관을 삽입한 후 비강 내 국소 스테로이드를 4주간 하루 두 번씩 사용한 군을 1군(37명 37안), 비강 내 국소 스테로이드를 사용하지 않은 군을 2군(36명 36안)으로 나누었다. 두 군 사이의 눈물흘림 호전에 관한 임상 양상과 합병증을 의무기록을 통해 후향적으로 분석하였다. 결과: 수술 후 눈물흘림의 호전은 1군에서 33안(89.2%), 2군에서 31안(86.1%)으로 두 군 간 유의한 차이는 없었다(p=0.736). 두 군 사이 수술 성공률 차이도 1군 33안(89.2%), 2군 28안(77.8%)으로 통계적으로 유의하지 않았다(p=0.221). 수술 후 실리콘관 제거까지의 기간 중 안 불편 증상은 1군 37안 중 5안과 2군 36안 중 12안에서 호소하였다(p=0.045). 1군(5/37안, 13.5%)의 합병증 발생률은 2군(13/36안, 36.1%)에 비해 유의하게 낮았다(p=0.024). 결론: 실리콘관 삽입술은 부분적인 코눈물관 폐쇄로 진단된 성인에서 효과적인 치료 방법이며, 수술 후 비강 내 국소스테로이드 분무는 수술 후 안 증상 호전에 기여하는 것으로 생각된다. 그리고 수술 후 합병증 발생 억제를 위한 보조 요법으로써도 가치가 있을 것으로 유추되나, 다양한 인자를 고려한 추후 연구가 필요하다.

영문 초록

Purpose: To investigate the effects of intranasal steroid spray after silicone tube intubation in nasolacrimal duct obstruction. Methods: We included 73 patients (73 eyes) who had undergone silicone tube intubation with partial nasolacrimal duct obstruction and who had been followed-up for more than 6 months. We divided them into two groups: Group 1 (37 patients, 37 eyes), who used intranasal steroid spray twice a day for 4 weeks after silicone tube intubation, and Group 2 (36 patients, 36 eyes), who did not use intranasal steroid spray. A retrospective medical record review was performed to analyze the clinical features of epiphora improvement and complications in the two groups. Results: No significant difference was found in epiphora improvement after surgery between the two groups (33 eyes [89.2%] in Group 1, 31 eyes [86.1%] in Group 2) (p = 0.736). In addition, the difference in success rate between the two groups was also not statistically significant (33 eyes [89.2%] in Group 1, 28 eyes [77.8%] in Group 2) (p = 0.221). Group 1 (5/37 [13.5%] eyes) and Group 2 (12/36 [33.3%] eyes) complained of ocular discomfort during the period of silicone tube intubation (p = 0.045). The complication rate of Group 1 (5/37 [13.5%] eyes) was significantly lower than that of Group 2 (13/36 [36.1%] eyes) (p = 0.024). Conclusions: Silicone tube intubation is an effective treatment option for adults diagnosed with partial nasolacrimal duct obstruction, and postoperative intranasal steroid application may contribute to improvement of ocular symptoms after the surgery. There may be a merit of using intranasal steroid spray for adjuvant therapy to prevent postoperative complications, but it needs further study considering various factors.

목차

Abstract

대상과 방법

결과

고찰

REFERENCES

국문초록

키워드

Intranasal steroid spray Nasolacrimal duct obstruction Silicone tube intubation