재활사례관리 개념적 특성 및 실천범주에 관한 연구: 종합사회복지관과 장애인복지시설 사례관리 실천 중심으로

• 영문명: Study on Conceptual Characteristics and Practice Categories of Rehabilitation Case Management: Focused on case management practices of general social welfare centers and welfare facilities for the disabled
• 발행기관: 한국직업재활학회
• 저자명: 공창숙
• 간행물 정보: 『직업재활연구』제33권 제2호, 113~136쪽, 전체 24쪽
• 주제분류: 사회과학 > 사회과학일반
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2023.08.31

국문 초록

재활사례관리는 장애인재활상담사(rehabilitation counselor) 국가자격제도 시행 이후 장애인 재활상담사의 실천기술 및 역량 중 중요한 역할과 기능으로 강조되고 있다. 재활사례관리 실천은 장애인복지시설 및 기관에서 사례관리자가 장애 유형과 개별(case) 욕구사정을 통해 장애로 인해 발생되는 만성적이고 복합적인 문제에 관여한다. 본 논문은 재활사례관리 개념적 특성 및 실천범주에 관한 연구로 재활사례관리 개념 및 특성에 관한 문헌조사와 장애인복지기관, 종합사회복지관에서 실시하는 장애인 사례관리 실천단계 및 과정에 대한 내용분석을 실시하였다. 연구문제는 첫째, 재활사례관리 개념적 특성 및 실천범주는 어떠한가? 둘째, 기관별 장애인 사례관리 실천과정과 사정단계 내용 및 특성은 어떠한가?, 셋째, 기관별 장애인 사례관리 실행 및 점검단계의 현황과 특성은 어떠한가? 의 3가지로 설정하였다. 문헌조사 및 실천현장 내용분석결과 첫째, 장애인 사례관리의 개념적 특성은 장애로 인해 발생되는 삶의 복합적이고 만성적인 문제에 대해 욕구특성에 맞는 사정도구 및 심층면접, 자원사정을 통해 재활서비스를 점검하고 조정하는 장기적이며 지속적인 실천과정이며, 그 실천범주는 개인력, 사회력, 대인관계, 사회적응, 자립생활, 일상생활, 직업재활, 재활 서비스, 복지지원 등 삶의 전 영역에 관여하게 된다. 둘째, 장애인복지관과 직업재활시설 재활사례관리 실천 내용분석을 통해 제시된 과정 및 단계별 특성으로 초기단계에서는 초기면접→사회진단→직업지원계획→개인별 서비스계획→직업평가서 작성 및 점검 등의 과정을 통해 장애로 인한 일상생활의 문제, 경제적인 자립, 직업재활, 사회적 관계 등에 초점을 맞추고 있음을 알 수 있다. 셋째, 사정단계에서 종합사회복지관과 장애인복지시설에서 사용하는 사정도구는 생육사(Life history), 가계도, 생태도, 사회적 관계망, 자원사정, 사정기록지 등이 공통적으로 활용되고 있다. 장애인복지시설에서는 장애유형별 특성 및 자립생활, 직업평가 등이 진행되고 있으며 종합평가지, 평가도구(수용어휘력검사, MDS),행동관찰평가지, BVMGT, ADL, IADL 척도 등 장애로 인한 삶의 반경에서의 어려움과 기본권을 보장하기 위한 욕구사정과 서비스 계획 수립을 위한 사정도구를 사용하고 있음을 알 수 있다. 실천적 함의로 향후 장애 유형별 사정도구의 개발 및 사례관리자의 훈련과 교육, 수퍼비젼 시스템을 마련하여 전문역량을 강화해야 하고, 단편적인 연계 및 실적위주의 서비스 제공 방식에서 벗어나 개인적인 요인과 환경적인 요인을 복합적으로 고려한 통합적인 관점으로 재활사례관리 영역을 확대하고 지역사회 자원의 조직화와 활용과정에 적용해 나가야함을 제시하였다.

영문 초록

Rehabilitation case management is being emphasized as an important role and function among the practical skills and competencies of rehabilitation counselors for people with disabilities since the implementation of the national qualification system for rehabilitation counselors. Rehabilitation case management practice is involved in chronic and complex problems caused by disability through case manager's assessment of disability type and individual case needs in welfare facilities and institutions for the disabled. This paper is a study on the conceptual characteristics and practice categories of rehabilitation case management, and conducted a literature review on the concept and characteristics of rehabilitation case management and a content analysis of the stages and processes of case management for the disabled conducted by welfare institutions for the disabled and general social welfare centers. The research questions are set in three ways as follows. First, what are the conceptual characteristics and practice categories of rehabilitation case management? Second, what are the contents and characteristics of the case management practice process and assessment stage by institution? Third, what are the current status and characteristics of the implementation status and inspection of case management for people with disabilities by institution? In the results of literature review and practical content analysis, first, the conceptual characteristics of case management for the disabled is a long-term and continuous practice process that checks and adjusts rehabilitation services through assessment tools, in-depth interviews, and resource assessments fit for the characteristics of needs for the complex and chronic problems of life caused by disability, and the practice category is involved in all areas of life, including personal history, social history, interpersonal relationships, social adaptation, independent living, daily life, vocational rehabilitation, rehabilitation service, and welfare support. Second, through the analysis of rehabilitation case management practices of welfare centers and vocational rehabilitation facilities for the disabled, at the initial stage with the proposed process and step-by-step characteristics, it can be seen that the focus is on problems in daily life caused by disability, economic independence, vocational rehabilitation, and social relationships through the processes of initial interview → Social diagnosis → Job support plan → Individual service plan → writing and checking the job evaluation report. Third, in the assessment stage, general social welfare centers and welfare facilities for the disabled use life history, family tree, ecology map, social network, resource assessment, assessment record, etc. in common. In welfare facilities for the disabled, characteristics by type of disability, independent living, and job evaluation are being conducted, and it can be seen that assessment tools for needs assessment and service plan establishment such as comprehensive evaluation sheet, evaluation tools (receptive vocabulary test, MDS), behavior observation evaluation sheet, BVMGT, ADL, IADL scale, etc. are used to guarantee difficulties and basic rights in the radius of life due to disability. As practical implications, the suggestions of this study are that it is necessary to strengthen professional competence by developing assessment tools for each disability type, training and education of case managers, and preparing a supervision system, it is necessary to expand the scope of rehabilitation case management with an integrated perspective that considers personal and environmental factors in a complex way, getting away from the fragmentary connection and performance-oriented service provision me

목차

Ⅰ. 서론

II. 재활사례관리 개념 및 필요성

III. 장애인복지시설의 장애인 사례관리 운영체계 특성

IV. 장애인 사례관리 진행과정 및 실천범주

V. 결론 및 실천적 함의

키워드

재활사례관리 장애인 사례관리 자원연계 서비스 조정 실천범주 개별지원계획 rehabilitation case management case management for the disabled resource connection service adjustment practice category individual support plan