복부 골반 CT에서 한계 압력 변화에 따른 자동 주입기 사용의 유용성

• 영문명: The usefulness of power injector use according to pressure-limit changes in the Abdomen-pelvis CT
• 발행기관: 대한CT영상기술학회
• 저자명: 박천웅(Cheon Ung Park) 정철훈(Cheol Hun Jung) 이숙희(Sook Hee Lee) 임흥선(Sean Heung Im)
• 간행물 정보: 『대한CT영상기술학회지』대한전산화단층기술학회지 제17권 제2호, 27~36쪽, 전체 10쪽
• 주제분류: 의약학 > 방사선과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2015.09.30

국문 초록

목적 : 조영 CT를 시행할 때 헐관 손상에 대한 위험을 최소화시키고 최적의 주입속도를 유지하며 검사를 진행하고자 자동 주입기의 한계 압력을 변화시켜서 정맥용 카테터의 크기 별로 주입속도와 최대 압력의 변화를 분석 비교해서 일정한 주입속도를 유지하는데 필요한 한계 압력의 변환 임계치를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법 : 실험 형태는 체외 실험과 임상 실험으로 구분하였고 체외 실험은 본원에서 사용하고 있는 연결 도구 시스템을 기준으로 하여 정맥용 카테터 별로 주입속도의 변화에 따른 한계 압력에 도달하는 최대 압력값을 분석하고 인위적으로 한계압력을 변환시켰을 경우 발생하는 주입속도의 최대 압력과 측정 주입속도 등을 비교하였다. 임상 실험은 본원에 내원한 1465명의 복부 골반 CT를 시행한 외래환자를 대상으로 평균 주입속도 3cc/sec로 주입하였을 경우의 변화를 관찰하여 통계학적 분석을 하였다. 결과 : 한계 압력별로 측정된 각 정맥용 카테터의 최대 주입속도를 살펴보면 한계압력 300psi일 경우 18G는 4.6cc/sec, 20G는 4.3cc/sec, 22G는 3.5cc/sec, 24G는 2.7cc/sec로 측정되었다. 하지만 한계압력을 감소시킬수록 주입속도의 둔한 저하현상이 발생하였고 한계 압력 150psi일 정우 카테터 모두 이전 주입률에 비해 감소되었다. 특정 주입속도ㆍ한계 압력(3cc/sec,300psi) 하에 각 정맥용 카테터의 최대 압력치 경우 18G는 186psi, 20G는 202psi, 22G는 228psi, 24G는 299psi로 측정되었고 임상 실험에서 18G용 카테터는 한계압력 300psi 경우 2.968cc/sec, 250psi는 2.962cc/sec, 200psi는 2.957cc/sec, 150psi는 평균 2.514cc/sec의 주입속도를 보였고 20G용 카테터는 300psi인 경우 2.965cc/sec, 250psi는 2.952cc/sec, 200psi는 2.916cc/sec, 150psi는 평균 2.412cc/sec의 주입속도를 보였으며 22G용 카테터는 200psi인 경우 2.725cc/sec, 150psi는 평균 1.900cc/sec의 주입속도를 보였다. 18G용 카테터는 한계압력 300psi경우 2.968cc/sec, 250psi는 2.962cc/sec, 200psi는 2.957cc/sec, 150psi는 평균 2.514cc/sec의 주입속도를 보였고 20G용 카테터는 300psi인 경우 2.965cc/sec, 250psi는 2.952cc/sec, 200psi는 2.916cc/sec, 150psi는 평균 2.412cc/sec의 주입속도를 보였으며 22G용 카테터는 200psi인 경우 2.725cc/sec, 150psi는 평균 1.900cc/sec의 주입속도를 보였다. 개체간 효과 검정에선 측정된 주입속도와 카테터 크기, 한계 압력 사이의 관계에서 모두 유의한 차이가 있는 것으로 분석되었다. 결론 : 정맥용 카테터 18G와 20G의 경우 한계 압력 200psi에도 일정 주입 속도(3cc/sec)를 유지하는데 지장이 없었다. 하지만 한계 압력을 150psi로 냥춘 경우는 두 카테터 모두 주입속도의 현저한 저하를 보였으므로 최적의 주입속도를 획득하는데 어려움이 있다고 판단되었다.

영문 초록

Purpose : the purpose of this study was to assess the usefulness of power injector use in peripheral IV injections for CT examinations by measuring the injection rate and peak pressure according to pressure-limit changes. Materials and method : We classified this study into two types. One was an invitro-study and the other was a clinical study. Data collected included prescribed flow rate, measured flow rate, catheter size, pressure-limit and peak pressure. We compared the mean value, prescribed flow rate and measured flow rate in the invitro-study. Furthermore We compared maximum injection rate with a catheter size according to pressure-limit changes and peak pressure under specific states(300psi and 3cc/sec). We prospectively collected data on 1465 patients undergoing abdomen-pelvis CT with IV contrast injection by power injector through a peripheral venous access. Statistical analysis was performed using SPSS software for Windows(version 18.0,SPSS,Inc). One-way anova was used for multiple-analysis of measured flow rate, catheter size and peak pressure. Differences between groups were considered significant when p was less than 0.05. Results : The maximum injection rate by a catheter size according to pressure-limit changes were measured at 4.6cc/sec with 18G catheter, 4.3cc/sec with 20G catheter, 3.Scc/sec with 22G catheter and 2.7cc/sec with 24G catheter under 300psi. the peak pressure under specific states(300psi and 3cc/sec) were measured at 186psi with 18G catheter, 202psi with 20G catheter, 228psi with 22G catheter and 299psi with 24G catheter. Statistical analysis between prescribed flow rate and measured flow rate was analysed with a paired T-test. P-value was less than 0.05. multiple-analysis of measured flow rate, catheter size and peak pressure were considered significant because p-value was less than 0.05. Conclusion : the use of power injector through 18-20G IV catheter under 200psi was useful to keep a similar prescribed flow rate. We have to be careful to perform a CT examination with a meticulous technique when a poor IV route was needed for power injection.

목차

Abstract

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 대상 및 방법

Ⅲ. 결과

Ⅳ. 고찰

Ⅴ. 결론

참고문헌

초록

키워드

power injector pressure-limit peak pressure