Noise Index 변화에 따른 환자 선량 최적화에 관한 연구

• 영문명: Study for optimization of patient dose by changing Noise Index
• 발행기관: 대한CT영상기술학회
• 저자명: 김진숙(Jin Sook Kim) 이기백(Ki Baek Lee) 권성옥(Seong Ohk Kwon)
• 간행물 정보: 『대한CT영상기술학회지』대한전산화단층기술학회지 제18권 제1호, 111~117쪽, 전체 7쪽
• 주제분류: 의약학 > 방사선과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2016.03.30

국문 초록

목적 : 환자의 피폭선량을 감소하기 위한 목적으로 여러 기법들이 이용되고 있다. 본 연구에서는 복부 및 흉부 CT 검사 시 Noise Index 값을 상향조정 후 IR을 적용하여 환자의 선량을 최소화 하면서도 동일한 질의 영상을 얻을 수 있는지 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 본원에 내원한 환자 중 GE사의 64 MDCT(Optima 660, GE Healthcare, USA, 이하 Optima660)로 흉부 및 복부 CT 검사를 시행한 환자를 대상으로 하였다. 기존 프로토콜을 적용한 환자들을 대조군으로 하였고 70kg을 기준으로 NI값을 1단계, 2단계로 나누어 적용한 프로토콜을 실험군 으로 지정하였다. 검사 환자를 각 검사 및 단계별로 35명씩 선별하여 검사 시 얻은 선량을 몸무게별 평균값으로 계산하여 비교평가 하였다. 이때 새로운 프로토콜 적용 시 ASiR 30%를 적용하였고 획득한 환자 데이터를 바탕으로 동일 ROI측정으로 얻은 HU, SD값으로 영상평가를 시행하였다. 결과 : 복부검사에서 70kg 미만 환자의 경우 선량이 12.79mGy, 10.23mGy, 8.53mGy 로 기존 프로토콜과 비교 시 각 단계별 20%, 33%의 선량 감소를 보였고 SNR값은 83.1, 98.3, 87.7 로 나타났다. 70kg 이상 환자의 경우 선량은 17.3mGy, 17.21mGy, 15.81mGy로 기존 프로토콜과 비교 시각 단계별 0.5%, 8.6%의 선량 감소를 보였고 SNR값은 78.7, 108.01, 81.8로 나타났다. 흉부검사에서 70kg 미만 환자의 경우 선량이 8.59mGy, 6.8mGy, 6.26mGy로 기존 프로토콜과 비교 시 각 단계별 20%, 27%의 선량 감소를 보였고 SNR값은 91.4, 97.1, 96.6로 나타났다. 70kg 이상 환자의 경우 선량은 12.6mGy, 12.28mGy, 11.41mGy로 기존 프로토콜과 비교 시 각 단계별 2.5%, 9.4%의 선량 감소를 보였고 SNR값은 90.3, 112.1, 100.6으로 나타났다. 결론 : 기존 프로토콜보다 70kg 기준으로 NI값을 단계별로 상향조정하여 ASiR 30%를 적용한 프로토콜 검사 시 영상의 질 저하 없이 선량감소 효과를 볼 수 있었으며 더욱 세분화된 프로토콜과 여러 선량 감소 조절인자를 이용한다면 최적화된 선량으로 높은 질의 영상을 얻을 수 있을 것으로 사료된다.

영문 초록

Purpose : There are many techniques for reduction of patient dose from CT scan. In this study, we researched feasibility that can minimize patient dose preserving image quality by selecting Noise index according to weight of patients unlike former CT scans. Materials and method : We classified patients into 4 groups using weight and NI steps in each chest and abdomen & pelvis CT subjects. Classification standards are whether weight of patient is above 70kg or not, how many NI steps were raised(1 or 2 steps). Control group is patients whose scans were performed with routine protocols for chest and AP part. Patients of each group are 35 and their average of patient dose was compared. IR 30% was applied to experimental groups. Image quality assessments were performed in same location using ROI. CNR and SNR were used as criteria of Image quality. Result : In abdomen & pelvis CT less than 70kg, exposure dose, volume CT dose index (CTDIvol) was 12.79mGy, 10.23mGy, 8.53mGy and the variation of dose compared with routine protocol was decreased to 20% and 33%. The mean value of SNR was 83.1, 98.3, 87.7. Above 70kg, exposure dose was 17.3mGy, 17.21mGy, 15.81mGy and the variation of dose compared with routine protocol was decreased to 0.5% and 8.6%. The mean value of SNR was 78.7, 108.01, 81.8. In Chest CT less than 70kg, exposure dose was 8.59mGy, 6.8mGy, 6.26mGy and the variation of dose compared with routine protocol was decreased to 20% and 27%. The mean value of SNR was 91.4, 97.1, 96.6. Above 70kg, exposure dose was 12.6mGy, 12.28mGy, 11.41mGy and the variation of dose compared with routine protocol was decreased to 2.5% and 9.4%. The mean value of SNR was 90.3, 112.1, 100.6. Conclusion : We could have dose reduction without loss of image quality by adjusting NI and applying IR. In this reason, if we adopt more subspecialized protocols and use dose reducing techniques, we can obtain high-quality image with optimized radiation dose.

목차

Abstract

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 대상 및 방법

Ⅲ. 결과

Ⅳ. 고찰

Ⅴ. 결론

참고문헌

초록

키워드

dose optimization noise index ASiR