상부 위장관 검사 시 조영제로 사용되는 황상바륨 분말형과 액상형의 영상비교 분석(EGC 와 AGC환자 중심으로)

• 영문명: Comparative Analysis of Images Taken Using Barium Sulfate Powder and Liquid as Contrast Medium in Upper Stomach Gastrography -- Focusing on EGC and AGC patients --
• 발행기관: 대한영상의학기술학회
• 저자명: 박재연(Jae-yeon Park) 고주영(Ju-yeong Ko) 원광년(Gwang-nyeon Won) 김상균(Sang-gyun Kim) 유대준(Dae-jun Yu) 김대현(Dae-hyeon Kim)
• 간행물 정보: 『대한영상의학기술학회 논문지』2013년 춘계학술대회 논문지, 1~13쪽, 전체 13쪽
• 주제분류: 의약학 > 방사선과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2013.03.30

국문 초록

목 적 : 우리나라는 물론 전 세계적으로 암 발생률이 증가하고 있는 추세이다. 그 중 위암이 지속적으로 증가하고 있다. 위암을 발견 할 수 있는 검사 중 상부 위장관 조영술을 시행할 시 사용되는 황산바륨 분말형 (Solotop HD)과 액상형 (Solotop 140)의 위 점막 및 병변의 묘출 정도를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 2012년 9～10월 두 달간 본원에서 상부 위장관 조영술을 시행한 환자 중 80명을 선정하여 40명은 분말형 (Solotop HD)을 사용하였고. 40명은 액상형 (Solotop 140)을 사용하여 동일한 방법으로 검사를 시행하고 위 점막, 조기위암, 진행성위암, 압박법 에서의 묘출 정도를 영상의학과 전문의 2명 투시영상검사실 방사선사 2명을 대상으로 묘출정도에 따라서 5점 척도를 이용하여 5)아주 좋다. 4) 좋다. 3) 보통 2) 나쁘다 1) 아주 나쁘다. 로 평가 하였다. 결 과 : 분말형 (Solotop HD)으로 검사를 시행한 환자의 위 점막은 4.25점, 조기위암표현력 3.25점 진행성 위암표현력 4.75점, 압박법 4점 이였고 액상형 (Solotop 140)으로 검사를 시행한 환자의 위 점막은 2.50점, 조기위암표현력 1.75점, 진행성 위암표현력 3.50점, 압박법 2.25점으로 분말형 (Solotop HD)으로 검사를 시행한 영상이 액상형 (Solotop 140)으로 검사한 영상보다 위 점막은 35%, 조기위암표현력은 30%, 진행성 위암 표현력은 25%, 압박법은 35%, 높게 산출 되었다. 결 론 : 성공적인 위장조영검사를 하기 위해서는, 환자의 협조 및 위장의 상태와 의사 및방사선사의 검사 능력, 그리고 조영제의 적절한 선택이다. 분말형 (Solotop HD)은 도포력이 우수하여 미세 병변 및 점막 묘사에 효과적이다. 그러나 단체 건강검진을 시행하거나 검사 건수가 많은 건강검진을 주로 시행하는 병원에서는 사용이 편리한 액상형 (Solotop 140)을 사용하되, 선 바륨 후 발포 방식으로 검사를 진행하고 가족력 및 증상이 있을 경우에는 분말형 (Solotop HD)을 적절히 사용한다면 유용할 것이다. 무엇보다도 검사를 시행하는 방사선사는 풍부한 경험과 지식을 바탕으로 정상적인 영상과 비정상적인 영상을 구별하는 능력을 키워 나가는 것이 자기 발전 및 조기 위암을 발견하여 위암 환자의 생존율을 높이는데 도움이 될 것이다.

영문 초록

Objective: Cancer incident rate is increasing not only in Korea but also globally. Among them, stomach cancer is increasing continuously. This study tried to identify the extent of depiction of the gastric mucous membrane and lesions by barium sulfate powder (Solotop HD) and liquid (Solotop 140) which are used as contrast media in upper stomach gastrography. Subject and Method: Eighty (80) patients who have got gastrography upper stomach gastrography for two months of September and October in 2012 in this hospital were selected. To 40 out of 80 patients powder type (Solotop HD) was used and to rest of them liquid type (Solotop 140) was used. They were tested in the same process and the depiction of gastric mucous membrane, early stomach cancer, progressive stomach cancer and compression was evaluated by 2 radiologists and 2 technicians. They were asked to rate the depiction at 5 point scale such as 5) very good, 4) good, 3) fair, 2) bad, and 1) very bad. Result: In the patients who used powder type contrast medium (Solotop HD), the depiction of gastric mucous membrane was 4.25, that of early stomach cancer 3.25, that of progressive stomach cancer 4.75 and the depiction of compression was 4. In the patients who used liquid type contrast medium (Solotop 140) the depiction of gastric mucous membrane was 2.50, that of early stomach cancer 1.75, that of progressive stomach cancer 3.50 and the depiction of compression was 2.25. Comparing between two methods, it was found that images taken using powder type (Solotop HD) were better than the images taken using liquid type; it was 35% higher in gastric mucous membrane, 30% in early cancer, 25% in progressive cancer, and 35% higher in compression. Conclusion: To perform successful gastrography, patients’ cooperation, good status of stomach, expertise of a radiologist and technicians and use of appropriate contrast medium are needed. Powder type (Solotop HD) has excellent covering power and is effective in describing tiny lesions and membrane depiction. However, it is not convenient to use. Thus, in group examination or hospitals with many cases, it may be better to use liquid type (Solotop 140), which is more convenient to use in the form of barium first and then foaming. When there are family histories or symptoms, it is recommended to powder type (Solotop HD). First of all, radiologists should be equipped with capabilities to distinguish normal images from abnormal ones based on abundant experiences and knowledge to discover stomach cancer early and consequently to increase survival rate of patients as well as self-development.

목차

I . 서 론

II . 대상 및 방법

III . 결 과

IV . 고 찰

V . 결 론

키워드

상부 위장관 조영술 분말형 액상형 upper stomach gastrography powder type liquid type