공동터널을 동반한 이마측두부위의 소아 유피낭종

• 영문명: Frontotemporal Dermoid Cyst with Sinus Tract in a Child
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 권정민(Jeong Min Kwon) 이재우(Jae Woo Lee) 안정효(Jung Hyo Ahn)
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume58,number2, 208~212쪽, 전체 5쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2017.02.28

국문 초록

목적: 피부샛길과 공동터널을 동반한 이마측두부위의 유피낭종으로 인해 반복되는 안와연조직염이 발생하여 항생제 치료와 수술적 제거로 호전된 경우를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다. 증례요약: 4세 여자 환아가 좌측 안와 부종 및 압통을 주소로 내원하였다. 좌측 이마측두부위에 피부샛길이 있었으며, 소량의 농성 분비물이 나왔다. 안와전산화단층촬영 검사에서 좌측 이마-광대뼈봉합선 부근에 경계가 명확한 저밀도 내부의 음영을 가진 유피낭종이 의심되는 부위가 관찰되었으며, 측두오목과 연결되는 부위의 나비뼈 일부가 결손된 소견이 관찰되었다. 안와자기공명영상 검사에서 좌측 안와외측에 피부샛길과 연결된 공동터널이 관찰되었으며, 중간머리오목과 연결되었다. 안와연조직염을 치료하기 위해 항생제 주사치료 후 공동터널을 동반한 유피낭종을 제거하였다. 수술 후 뇌신경학적 및 안과적인 합병증은 없었으며, 현재까지 재발은 없었다. 결론: 안와 이마측두부위에 피부샛길을 통한 반복적인 분비물이 발생하는 경우 공동터널을 동반한 안와 심층부위의 유피낭종을 의심해보아야 할 것이며, 철저한 영상의학적 검사를 통해서 수술적 치료가 필요할 것이다.

영문 초록

Purpose: To report the treatment results of a frontotemporal dermoid cyst with a cutaneous fistula and sinus tract that caused recurrent periorbital cellulitis in a child. Case summary: A 4-year-old girl who presented with left orbital swelling and tenderness visited our hospital. She had a cutaneous fistula with a small amount of purulent discharge at the left frontotemporal area. Orbital computed tomography scans showed a well-defined low density lesion in the fronto-zygomatic suture, and there was a bony defect in the left greater wing of the sphenoid bone of the orbit. Orbital magnetic resonance imaging showed a cutaneous fistula and sinus tract that extended into the middle cranial fossa. The patient was treated with intravenous antibiotics until the inflammation was resolved. Surgery was performed to remove the dermoid cyst with sinus tract. After surgery, there was no evidence of recurrence, and complications included neurologic and ophthalmic symptoms. Conclusions: Orbitofacial lesions, particularly frontotemporal cutaneous fistulas that present with recurrent discharge, should be regarded with suspicion in cases of deep extended dermoid cysts with sinus tract. Additionally, imaging tests should be carefully conducted before surgery.

목차

증례보고

고 찰

REFERENCES

키워드

Dermoid cyst Fistula Periorbital cellulitis Sinus tract