성숙백내장에서 시행된 수정체 초음파유화술의 임상 결과

• 영문명: Clinical Results after Phacoemulsification in Mature Cataract
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 박훈(Hoon Park) 김주상(Ju Sang Kim) 최화수(Hwa Su Choi) 김성진(Sung Jin Kim) 박종석(Jong Seok Park)
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』Ophthalmological Society,volume57,number6, 891~897쪽, 전체 7쪽
• 주제분류: 의약학 > 기타의약학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2016.07.30

국문 초록

목적: 성숙백내장에서 수정체유화술을 시행 후, 미성숙백내장에서의 수술 후 결과와 비교해 보고자 하였다. 대상과 방법: 세극등현미경 상에서 Lens Opacities Classification System (LOCS) III 분류에 의해 C5에 해당되는 경우를 성숙백내장군으로, 그 이하인 경우를 미성숙백내장군으로 분류하였다. 성숙백내장 환자들 중 1년 이상 경과 관찰이 가능했던 37명 37안을 대상으로 하였고, 미성숙백내장군 37명 37안을 대조군으로 하여 술 중 지표와 술 중 합병증의 발생 유무를 조사하였고, 이를 대조군과 비교하였다. 그리고 술 후 1년째까지의 최대교정시력, 각막내피세포밀도, 중심황반두께를 비교하였다. 결과: 전낭원형절개가 완전한 경우는 성숙백내장군이 27안, 대조군이 36안으로, 군 간에 유의한 차이가 있었다(p=0.025). 성숙백내장군에서 발생한 6건의 전낭방사상열개 중 3건에서 후낭파열이 발생하였고, 그 3건 모두 인공수정체 공막고랑 내 삽입을 하였다. 후낭파열은 성숙백내장군에서 4건, 대조군에서 1건이 발생하였으며, 발생률에서의 유의한 차이는 없었다. 전체 초음파 사용 비율과 유효초음파 사용 시간은 성숙백내장군이 대조군에 비해 유의하게 높았다(p=0.031, p=0.046). 술 후 1년째 측정한 최대교정시력, 평균 각막내피세포밀도의 감소량, 평균 중심황반두께는 군 간에 차이가 없었다. 결론: 성숙백내장에서의 수정체초음파유화술의 경우, 전낭원형절개의 성공 여부가 술 중 합병증 발생에 중요한 역할을 하며, 수술 후 장기 임상 결과를 비교했을 때 수정체초음파유화술은 성숙백내장에서 미성숙백내장과 유사한 시력 예후를 기대할 수 있었다. <대한안과학회지 2016;57(6):891-897>

영문 초록

Purpose: To evaluate the clinical results after phacoemulsification in mature and immature cataracts. Methods: Mature cataract was defined as a classification of C5 by Lens Opacities Classification System III compared with other types of cataracts as controls. The present study included 37 (37 eyes) patients diagnosed with mature cataracts that received phacoemulsification and were followed up for at least 1 year. Thirty-seven (37 eyes) patients with other types of cataracts were selected randomly as controls. Intraoperative factors and rate of complications during and after surgery were evaluated. Best corrected visual acuity (BCVA), corneal endothelial cell density and central macular thickness (CMT) were measured during the 1 year of follow-up and compared with the controls. Results: Twenty-seven eyes (mature cataracts) and 36 eyes (controls) received a complete continuous curvilinear capsulorhexis (CCC). The success rate of complete CCC was significantly high in the control eyes (p = 0.025). However, in mature cataract patients, 3 cases of posterior capsule rupture occurred among the 6 cases of radial tear of the anterior capsule, resulting in implantation of the lens in the sulcus. Posterior capsular ruptures were observed in 4 patients with mature cataracts and in 1 control with no statistically significant difference in the occurrence rate. Total phacoemulsification time and effective phacoemulsification time were significantly longer in the mature cataract patients (p = 0.038 and p = 0.041, respectively). BCVA, the amount of corneal endothelial cell density reduction and CMT at postoperative 1 year was not different between the two groups. Conclusions: The success of complete CCC was a significant factor for the occurrence of intraoperative complications in mature cataract surgery. Based on the clinical results, the mature cataract patients and controls had a similar visual prognosis. J Korean Ophthalmol Soc 2016;57(6):891-897

목차

대상과 방법

결 과

고 찰

REFERENCES

키워드

Capsulorrhexis Complications Mature cataract Phacoemulsification