Multiple are FSRT 와 Conformal FSRT의 DVH 비교

• 영문명: The Comparison of DVH between Multiple arc FSRT and Conformal FSRT
• 발행기관: 대한방사선종양학회
• 저자명: 김기환(Ki-Hwan Kim) 김준상(Jun-Sang Kim) 장지영(Ji-Young Jang) 김재성(Jae-Sung Kim) 김성호(Seong-Ho Kim) 송창준(Chang-Joon Song) 박민규(Min-Kyu Park) 조문준(Moon-June Cho)
• 간행물 정보: 『대한방사선종양학회지』제17권 제3호, 1~7쪽, 전체 7쪽
• 주제분류: 의약학 > 종양학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 1999.09.30

국문 초록

목 적: Multiple are FSRT(fractionated stereotaerapy radiotherapy)와 conformal FSRT 의 계획에 있어서 종양의 모양과 DVH(dose volume histogram)를 비교하여 두 기법간의 유용성을 대하여 논하고자 한다 대 상 및 방법: 16명의 뇌종양 환자들을 대상으로 1997년 8월부터 1998년 12월까지 충남대학교의 치료방사선과에서 12회의 FSRT를 실시하였다.치료전 모의치료에서 얻은 AP(Anterior-posterior), lateral 필름상의 금속표지자의 좌표값을 ISOLOC프로그램에 입력하여 얻은 기준점과의 오차를 확인한 후 치료계획을 하였다. 치료계획은 종양용적과 종양표면적를 계산한후 IF (irregular factor)를 고려하여 multiple arc FSRT 혹은 conformal FSRT를 선택하였다. Multiple are FSRT 는 종양의 IF값이 1-1.2인 경우에 고려하였고, Conformal FSRT 는 IF값이 1.3이상인 경우에 고려한 후 종양용적에 대하여 처방선량 이상의 선량에 대한 DVH곡선에 의한 면적이 최소이면서 처방선량 이하의 선량에 대한 DVH곡선에 의한 면적이 최대가 되도록 하는 치료계획을 선택하여 평가하였다. 결 과: 치료전 모의치료에서 시행한 금속표지자의 좌표값을 ISOLOC프로그램에 입력하여 얻은 기준점과의 오차는 1mm이내였다. Multiple are FSRT는 누적 DVH상에서 처방선량의 90,91,92,93%에서 전체 종양용적을 포함하고 있었으며 평균값은 90.6%이였고, conformal FSRT는 누적 DVH상에서 처방선량의 81,85,87,91%에서 전체 종양용적을 포함하고 있었으며 평균값은 86%이었다. 두 방식 모두 결정장기들에는 최대선량의 5%이하의 적은 선량이 조사되었다. 결 론: Multiple are FSRT 와 conformal FSRT 를 IF를 기준으로 치료 계획하여 구형의 종양에 Multiple are FSRT를 시행하였으며, 불규칙한 모양의 종양에는 conformal FSRT를 시행하여 종양의 모양에 관계없이 적절한 FSRT치료계획을 수립할 수 있었다.

영문 초록

Purpose:.In FSRT (Fractionated stereotactic radiotherapy) planning, we studied the usefulness between multiple arc FSRT and conformal FSRT by comparing tumor shape and DVH(dose volume histogram). Materials and Methods: In Chungnam Univ. hospital, we had treated the sixteen patients with FSRT from Aug. 1997 to Dec. 1998. In choosing multiple arc FSRT or conformal FSRT, we had considered multiple arc FSRT if tumor shape was similar to sphere or the value of IF was less than 1.25, conformal FSRT if tumor shape was very irregular or IF was more than 1.3. For evaluation of treatment planning, we had considered the appropriate DVH for tumor volume and for critical organs. Result: The errors between reference point and the coordinates point on AP, Lat radiography were less than 1 mm before treatment. We had planned 3~5 arcs for multiple arc FSRT, 5~6pots for conformal FSRT. The mean dose distribution of tumor volume of cumulative DVH between multiple arc FSRT and conformal FSRT was 90.6, 86%, respectively. The dose of critical organs irradiated was less than 5% maximum dose of cumulative DVH. Conclusion: We had obtained the similar value between multiple arc FSRT and conformal FSRT, so that we had appropriate treatment planning of FSRT for multiple arc FSRT and conformal FSRT according to tumor shape and size.

키워드

FSRT conformal FSRT DVH 가상쐐기 기존쐐기