아메드밸브삽입술 후 고안압기에 동시에 시행한 주사침 여과포 복원술과 안구 지압의 효과

• 영문명: Needle Revision and Digital Ocular Massage for Treatment of Ocular Hypertension Phase after Ahmed Valve Implantation
• 발행기관: 대한안과학회
• 저자명: 강은진(Eun Jin Kang) 진상욱(Sang Wook Jin)
• 간행물 정보: 『대한안과학회지』volume65,number10, 658~664쪽, 전체 7쪽
• 주제분류: 의약학 > 의학일반
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2024.10.31

국문 초록

목적: 아메드밸브삽입술 후 고안압기가 발생한 환자에게 주사침 여과포 복원술, 5-fluorouracil (5-FU) 결막하 주사, 그리고 안구 지압을 동시에 시행하였을 경우 안압 하강 효과와 안정성에 대해서 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 아메드밸브삽입술 후 발생한 고안압기에 주사침 여과포 복원술, 5-FU 결막하 주사, 그리고 안구 지압을 동시에 시행받은 환자를 대상으로 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 시술 전과 후의 시력, 안압, 그리고 녹내장 안약의 개수의 변화를 비교하고 시술의 누적 성공률을 Kaplan-Meier 생존 분석을 이용하여 분석하였다. 시술의 완전 성공은 녹내장 안약을 사용하지 않고 안압이 6 mmHg 이상, 21 mmHg 이하인 경우, 부분 성공은 1개 이상의 녹내장 안약을 사용하고 안압이 6 mmHg 이상, 21 mmHg 이하인 경우로 정의하였다. 결과: 총 53명(53안)의 환자가 본 연구에 포함되었다. 아메드밸브삽입술 후 첫 번째 시술까지의 기간은 평균 25일이었고 환자당 2.1 ± 0.8회의 시술을 받았다. 시술 전과 시술 후 48주째 평균 안압은 각각 24.4 ± 2.9 mmHg, 16.9 ± 3.5 mmHg였고 시술 후 경과관찰 기간 중 평균 안압은 시술 전과 비교하여 통계적으로 유의하게 낮았다. 시술 후 48주째 완전 성공률은 22.6%였고 부분 성공률은 81.1%였다. 결론: 아메드밸브삽입술 후 고안압기가 발생하였을 때 주사침 여과포 복원술, 5-FU 결막하 주사, 그리고 안구 지압을 동시에 시행하는 것이 효율적인 안압 하강에 도움이 될 것으로 생각된다.

영문 초록

Purpose: To evaluate the effects and safety of needle revision with 5-fluorouracil (5-FU) subconjunctival injection and digital ocular massage for the treatment of ocular hypertension phase following Ahmed valve implantation (AVI). Methods: We retrospectively analyzed the medical records of patients who underwent needle revision with 5-FU subconjunctival injection and digital ocular massage for treatment of ocular hypertension phase. Changes in visual acuity, intraocular pressure (IOP), and the number of anti-glaucoma medications before and after the procedure were compared. The cumulative success rate of the procedure was analyzed using Kaplan-Meier survival analysis. Success was categorized as complete when the IOP was 6-21 mmHg without medication and qualified when it was 6-21 mmHg with medication. Results: In total, 53 eyes of 53 patients were included in this study. The average time interval between AVI and the first procedure was 25 days, and 2.1 ± 0.8 procedures were performed per patient. The mean IOP before and at 48 weeks after the procedure was 24.4 ± 2.9 and 16.9 ± 3.5 mmHg, respectively. At each follow-up visit, the IOP was significantly lower than that before the procedure. At 48 weeks after the procedure, the complete and qualified success rates were 22.6%, and 81.1%, respectively. Conclusions: Needle revision with 5-FU subconjunctival injection and digital ocular massage are effective and safe for the treatment of ocular hypertension phase following AVI.

목차

대상과 방법

결 과

고 찰

REFERENCES

키워드

Ahmed valve Needle revision Ocular digital massage