Comprehensive Clinical Study of Concurrent Chemotherapy Breathing IMRT Middle Part of Locally Advanced Esophageal Cancer

• 발행기관: 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회)
• 저자명: 정재홍(Jae Hong Jung) 김승철(Seung Chul Kim) 문성권(Seong Kwon Moon)
• 간행물 정보: 『방사선기술과학』방사선기술과학 제38권 제4호, 463~475쪽, 전체 13쪽
• 주제분류: 의약학 > 방사선과학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2015.12.30

국문 초록

본 논문은 상당히 진행된 중위 식도암의 동시항암화학 방사선치료에 대한 분석의 것이다. 사용한 항암제는 전통적으로 사용되어온 시스플라틴, 5-플루오로우라실에, 도쎄탁실을 추가 시행하였다. 과거 식도암의 방사선치료에서는 총 선량 50.4 Gy/28회를 처방하였다. 하지만 현대의 방사선치료기술의 비약적인 발전으로, 호흡동조치료와 세기변조방사선치료를 적용하여, 정상조직의 손상을 최대한 감소시키면서 총 선량을 50.4 Gy이상으로 증가시키는 것이 가능하다. 이에 우리는, 도쎄탁실, 시스플라틴, 5-플루오로우라실 이라는 새로운 3제 병합요법(DCF-R)에 추가하여, 4DCT 모의시뮬레이션을 기반으로 한 호흡동조 세기변조방사선치료(gated-IGRT) 총 선량 70.2 Gy/39회를 동시에 시도하였으며, 치료기간 동안, 그리고 치료 종료 후 임상적으로 환자에게 위중한 합병증 및 부작용 발생은 관찰되지 않았다. 또한 생존율 향상을 이루어 냈다. 이를 바탕으로, 식도암의 새로운 치료방법을 제안한다.

영문 초록

The standard treatment of locally advanced type of mid-esophageal cancer is concurrent chemoradiation ther-apy (CRT). We evaluated the feasibility of chemotherapy with adding docetaxel to the classical basic regimens of cisplatin plus 5-fluorouracil (5-FU) and radiotherapy up to 70.2 Gy using dose escalations for esophageal cancer. It was possible to escalate radiation treatment dose up to 70.2 Gy by the respiratory-gated in-tensity-modulated radiotherapy (gated-IMRT) based on the 4DCT-simulation, with improving target coverage and normal tissue (ex., lung, heart, and spinal cord) sparing. This study suggested that the definitive chemo-radio-therapy with docetaxel, cisplatin, and 5-fluorouracil (i.e., DCF-R) and gating IMRT is tolerable and active in pa-tients with locally advanced mid-esophageal cancer (AEC).

목차

Abstract

Ⅰ. INTRODUCTION

Ⅱ. MATERIALS AND METHODS

Ⅲ. RESULTS

Ⅳ. DISCUSSTION AND CONCLUSION

참고문헌

국문초록

키워드

도쎄탁실 호흡동조세기변조방사선치료 4DCT 모의시뮬레이션 식도암 Docetaxel Gating IMRT 4DCT-simulation Esophageal cancer