질환별 세기조절방사선치료의 정도관리

• 영문명: Quality Assurance of Intensity Modulated Radiation Therapy: Site-Specific Results of Eulji University Hospital
• 발행기관: 대한방사선종양학회
• 저자명: 김성진(Sung Jin Kim) 이미조(Mi Jo Lee) 윤선민(Seon Min Youn)
• 간행물 정보: 『대한방사선종양학회지』제29권 제2호, 99~106쪽, 전체 8쪽
• 주제분류: 의약학 > 종양학
• 파일형태: PDF
• 발행일자: 2011.06.30

국문 초록

목적: 본원에서 시행된 세기조절방사선치료(IMRT) 환자의 질환별 정도관리(QA) 결과를 통해 오차의 원인과 정도를 확인하고 오차를 줄일 수 있는 개선점을 찾아 임상에 적용하고자 한다. 대상 및 방법: IMRT를 시행한 환자 50명(두경부, 28명; 유방, 14명; 골반부, 8명)에 대한 질환별 QA 결과를 분석하였다. 각각의 경우에 대해 film을 이용하여 gamma index를 구하였고, 이온함을 이용한 점 선량을 측정하여 치료계획 시스템의 선량과 비교분석하였다. 결과: 점 선량 측정에서는 50명의 환자 중 45명의 환자는 치료 계획된 선량과 측정된 선량의 오차가 ±3% 이내로 오차를 보였다. 최대 오차는 3.6%, 전체 평균 오차 0.17% (SD=2.25%)의 오차율을 보였다. 질환별로 살펴보면 두 경부 － 0.13% (SD=1.93%), 유방 －0.26% (SD=2.79%), 골반부의 경우 －0.24% (SD=2.44%)의 오차율을 보였다. 상대선량 측정에서는 측정된 필름의 Gamma index distance to agreement (DTA) - dose difference (DD) 3 ㎜-3%의 기준에서 두경부 6%, 유방 10%, 골반부 6%의 오차를 보였다. 등선량곡선 90% 이상의 영역에서는 두경부2%, 유방 1%, 골반부 0%의 오차를 보였다. 결론: 치료 위치에 따른 오차의 원인과 개선점을 파악하여 보다 양질의 IMRT를 구축하기 위한 기반을 다질 필요가 있을 것으로 생각한다.

영문 초록

Purpose: To analyze our quality assurance (QA) data for intensity modulated radiation therapy (IMRT) according to treatment site and to possibly improve QA for IMRT in Hospital. Materials and Methods: We performed QA on 50 patients (head and neck, 28 patients; Breast, 14 patients; Pelvis, 8 patients) for IMRT. The calculated dose from RTP was compared with the measured value film, gamma index, and ionization chamber for dose measurement in each case. Results: The point dose measurement results in 45 of 50 patients showed good agreement with the calculation dose (±3%). The largest error measured thus far has been 3.60%, with a mean of only −0.17% (SD, 2.25%). Each treatment site showed an error rate of −0.13% (SD, 1.93%) for head and neck cases, −0.26% (SD, 2.79%) for breast cases, and −0.24% (SD, 2.44%) for pelvis cases. The gamma index verified with the error rate of head and neck cases (6%), breast (10%), and pelvis (6%), which corresponded to a tolerance of 3 ㎜ (3% for the head and neck, 2%, for the breast 1% for the pelvis, and 0% in the region where the isodose curve was greater than 90%. Conclusion: We recognize the cause of errors for each treatment site of IMRT QA and so we maximize our efforts to reduce error and increase accuracy.

목차

서론

대상 및 방법

결과

고안 및 결론

참고문헌

Abstract

키워드

세기조절방사선치료 정도관리 오차율 Intensity-modulated radiation therapy Quality assurance Error rate